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符医天下-第96部分
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也是个挺麻烦的事情。
等得大家都掌声停下,吴主任又笑着介绍道:“寻主任是刚从美国回国的急诊医学博士,在急诊医学方面有极高的造诣,所以医院决定由他担任我们急诊科的副主任,主要负责内科方面,以后大家一定要协助寻主任将我们的急诊内科的担子挑起来。下面由寻主任为我们说几句话!”
急诊科的同事们赶紧鼓着掌,热情地等这个海归博士,新任副主任说话。
这寻斌同志看来对自己很是自信,看着自己将来的这些手下们热情地鼓着掌,轻轻地点点头,稍稍地有了些笑容,但还是带着那么一股的倨傲味道,道:“很高兴能和大家一起共事,我这次从美国回来,就是希望能将国外的一些先进的技术带回来,所以希望以后大家能够在我的指导和带领下,将我们的急诊科发扬光大,让我们的急诊科做到全国最好!”
说罢,环视四周的医生们一周之后,又话头一转,冷冷地道:“这次我回国,有很多的医院想请我过去任职,但是我之所以选着中南附二院,是因为这里有着国内比较先进设备和技术人才。但是大家要知道,附二院也只是在国内比较先进,相对国外来说,还是很落后的。所以,我希望大家以后一定要服从我的指导,认真学习,尽力赶上国外的一些医院,不要丢了我的脸!大家明白了吗?”
第三卷 乱象初萌 第六十五章 叶南的深度涵养
虽然对这个鼻孔朝天的副主任寻斌,一点好感都欠奉,但是附二院的等级制度极为严格,面对上级医生的吩咐和教导,下级医生都得认真执行。
特别是这顶头上司,那是绝对不可怠慢的,所以急诊科一群的医生,虽然听的这话极是刺耳,但也只得红着脸干笑着回应,表示一定会用心学习,不会丢了附二的脸面。
叶南站在最后边,估摸这寻斌看不到自己,便也懒得拉扯着脸去附和对方的那些屁话,跟在后边不咸不淡地鼓了几下掌,便应付了过去。
而站在前头的吴主任听得自己副手这话,也是觉得这寻斌实在是有些倨傲过头了,能站到这里的,基本上都算是国内的急诊精英了,这娃在国外呆了几年,只怕早就不记得自己姓什么了。
虽然也很是看不惯,不过作为一个资深的科室负责人,她也不会在这个时候去驳自己副手的面子。再说这小海龟一回国,就能混进附二院当副主任,只怕也是有些来头的,自己也不好去随便得罪,就让他张狂些如何,只要医疗上面不出问题,做事不太过分,也就懒得管他。
想罢,吴主任便在一旁笑着总结道:“寻主任刚从国外回来,很有责任心,那大家以后就要多多地配合寻主任将内科的工作做好;多多向寻主任学习。快上班了,大家就都散了吧,回自己办公室准备交班!”
有得吴主任这句话,外科同仁们和护士们,便赶紧一哄而散地出去了,大家都是参加工作不少年的老同事了,还从没见过这般的领导,这海龟主任实在是有些让人反胃。有胃肠不好得早憋不住地往洗手间冲了。
只剩下几个内科医生们一个个苦着个脸呆在自己的办公室里,跑又跑不了,纷纷暗忖摊上这么个主,以后日子只怕咱可能会不那么好过了。
而回到外科办公室得外科同仁们,却一个个是庆幸不已,还好吴主任将他安排在内科,要是安排在外科,咱还不知道有多倒霉呢!
等得所有人都离去之后,内科医生们无奈地呆在办公室里。继续地听着着海龟主任的训话,这寻主任这个时候正唬着个脸,严肃地交代所有医生都将病重病危的病历交到他手里,让他检查。
急诊内科的四个医生,一个个苦着个脸。小心翼翼地将自己的危重病历都搬了过来,让这个寻斌检查。
见得病历都搬了过来。怕不有十来本,寻斌轻轻地扶了扶自己地金丝眼镜,随意地翻了两下,然后抬头看了看几个医生,淡声命令道:“你们先去查房吧,我先把病历看一下,等下我再和你们谈谈他们的病情!”“哦,好,寻主任您慢慢看,那我们先去查房了!”韩玲是几个医生中资格最老的。所以她笑着对寻斌答应了下。然后赶紧和叶南他们四个出了办公室。等出了办公室的门,大家这才大松了口气,这个海龟主任实在是很难让人喜欢。
四人站在办公室外面面相觑,为了以后的悲惨日子,一起长叹了口气,在无奈地摇摇头,赶紧分头去病房查房了。要是动作慢了。又惹着了这个副主任,那就只怕是会有些小麻烦。
等几人查完房。回到办公室,丝毫没有往日的喧闹,都安安静静地将今天的病人的医嘱开好,然后就只剩拿在寻斌手中的几个危重病人地病历没有处理。
寻斌将手中的几个病历一一小心的检查完,抬头看了看正望着他,或者是望着他手中病历的几个医生,脸上露出了一丝隐不可见的自得,沉声道:“这几个病人,你们再跟我一起去查下房,然后我会再给你们一些意见!”
众人刚已经查了一遍房,但是这寻斌要再查一次,众人也只得赶紧答应着,毕竟他作为副主任是有这个责任和权利带领医生查房,特别是危重病人,他要是愿意,带着人一天查过三、四次也没有人能说他什么,就算说,也只能是说他够负责,有责任
众医生们围做一堆,簇拥着寻斌往病房走去,叶南这次又是吊在最后边,反正他资历最轻,跟在后边倒是不引人注意。
查房是按照床号一路查过去,最首先地就是监护室的30床冠心病病危地病人,是韩玲的病人。
旁边的家属是个六十来岁的老头,见得一大堆医生进来,赶紧用手捋了两下衣服有些局促地站了起来,干笑着看着医生们。
韩玲笑着对老头介绍道:“秦大爷,这位是我们的寻主任,特地来给大娘瞧瞧病!”
那秦大爷是一个乡下人,听得是个什么主任来给老婆子瞧病,赶紧朝寻斌恭敬地笑了笑,低声道:“请寻主任费心了!”
寻斌朝秦大爷轻轻地点了点头:“嗯”实在是摆足了主任的架子,然后才对韩玲道:“你是床位医生,先报告一下病历!”
众人赶紧围站在病床四周,凝神地听着韩玲的报告。好在附二院医生都还是有两把刷子,虽然没有病历在手里,但是自己的病人还都是十分熟悉的。
韩玲稍稍地清了清嗓子,便报告道:“患者李庆莲,女,六十五岁,以“反复活动后胸闷气促5个月”为主诉入院,入院体检:T:36。4,P:64次/分,R:28次/分,BP:140/80mmHg。神志清楚,颈软,颈静脉稍怒张,甲状腺无肿大。桶状胸,肋间隙增宽。扣诊过清音。双肺呼吸音低,肺底可闻及中量干湿性萝音。心率94次/分,律齐,A2P2,无病理性杂音及胸膜摩擦音。腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,Murph症(…)。双下肢无水肿。”
“既往有冠心病史十年,慢性支气管炎病史十二年,无药物食物过敏史!”
相关检查,心电图:窦性心律,ST段改变考虑心肌缺血;胸片:慢性支气管炎,肺气肿;心脏彩超:心室扩大,考虑冠心病!
根据以上检查,诊断考虑为冠心病,心肌缺血,心功能三级;慢性支气管炎,肺气肿。
予以了吸氧,硝普钠扩冠状动脉,地高辛强心,速尿利尿,头孢哌酮钠抗感染对对症处理,治疗三天之后,现患者病情好转,胸闷气促明显缓解!”
说完之后,便笑客套地着对寻斌道:“请寻主任查看一下病人,指导下一步治疗!”
对于这个病人的治疗效果,韩玲是很满意地,她相信这寻斌应该挑不出毛病。
那寻斌点了点头,走到病人床旁,然后头也没回,朝身后韩玲伸出手,韩玲一愣,很快便反应过来,赶紧将自己手中地听诊器递了过去。
寻斌接过韩玲递过来的听诊器,站在那里不动,似乎在等着什么,不过他等了两秒之后,突然皱着眉抬起头了,朝站在床对面的叶南冷冷地瞪了一眼:“你呆在这是做什么的,怎么这么笨,还不快把病人的衣服解开来!”
叶南被骂得一愣,反应过来后,轻笑了一下,替寻斌拉开病人的衣服,让他进行检查。
寻斌看得叶南明俊脸上的淡淡微笑,似乎觉得叶南没有表现出应有地恭敬,很是不满意地怒哼道:“想学东西就要主动,如果连这些东西都还要提醒,你还能学到什么!”
听得这寻斌地两句教训,叶南轻轻地皱了皱眉头,自从他到附二院之后,谁又当着这么多人的面给过他这样地难堪;特别是随着他的名气和能力日益增长,现在又还有谁敢给他难堪!就连院长遇到他都是客客气气,更别论是别人。
不过他并不是那种火爆的性格,虽然以他的能力,并不需要忍让对方,面对上级医生的无理教训,但是在病人面前,他还是保持了应有的克制,继续保持着脸上的淡淡笑容,没有说话。
不过,旁边的几个医生也却有些不忿,这寻斌也太是过分了,虽然是副主任,但是又有什么资格摆这样的架子,一副倨傲自大的模样,就算是吴主任,也从来没有这般无理地训斥过下属的医生。不过他们却也不敢表露出来,不然要是惹得这个海龟把火烧到自己身上,那也没有必要。
不过他们对叶南表现出来的涵养倒是甚是佩服,他们虽然不知道叶南身后有什么背景,但是都从徐副院长下狱的事情都看出了一些东西。同时也都隐约地从吴主任那里听到风声,叶南过的不久,只怕就要调离急诊科升职了,貌似职务绝对不会低。
以叶南现在的情况,丝毫没有必要畏惧对方,不过看着叶南那表现出丝毫不以为意的模样,暗暗称赞,如果这个时候表现出对副主任的不满,甚至和对方反驳,那这场景就实在是太尴尬了些,医生们在病人面前的形象和威严就会被完全破坏,要是传出去,整个附二院都会被人耻笑了。
第三卷 乱象初萌 第六十六章 叶南是否还能淡定
话说叶南一脸淡定地解开病人的衣服,让海龟主任寻斌同志下手给病人检查。看着那海龟轻轻地低下头去看了看床上老太太的胸廓,然后再用手摸了摸那干瘪下垂的**下边的心尖搏动处,伸出双手轻轻地在心脏处利落地一下下将心界扣了出来,再拿起听诊器按照五个心脏瓣膜的位置听了起来。
看着海龟主任利落的手法,叶南心中倒也是一叹:这寻斌倒还是有些本事,一套套心脏视、触、叩、听的诊法,确实是做得标准到位,只是不知道临床经验是不是也够让人认同。
等得寻斌在心脏处听了分来钟,又看了看床旁的监护仪,然后抬起头,对韩玲问道:“现在病人的硝普钠滴数是多少?”
“10滴/分!”韩玲利落地答道。
“将硝普钠的滴数加快,现在病人的血压还可以承受,一直将她的血压控制到90/60mmh就可以了!”
叶南顺眼看了看病人的血压,现在也就是维持在95/65mmh左右,就算是硝普钠再怎么调,最多能加到11滴/分就算是不错,这一滴相差的效果几乎没有什么影响,再调的话,纯粹算是脱裤子放屁,多此一举。
看来这吖的,在国外也就是将一些操作性的东西,练的混熟,真正临床并不是太过精通。韩燕看样子也是看出了这海龟主任的底,不过她心底可很是明白,没有将这个疑问提出来,而是赶紧答应着,反正调就调吧,人家是主任,只要对病情没有影响,就听他的。
见得韩燕点头答应着。这海龟主任点了点头,正打算转身离开去看另一个病人,突然眼中突然闪过一丝异样的神情,赶紧又清咳一声:“嗯还有,病人需要加强抗感染治疗,头孢哌酮钠效果不行,换成凯福隆!”
“呃”韩玲听得这话,明显的一愣,暗道病人的这三天的头孢哌酮钠用得挺好。感染也控制的不错,怎么突然要换药,这凯福隆也是头孢三代地药,附二院刚进来不久,虽然是进口的。或许是比头孢哌酮钠强一些但是也强不了太多,难道国外比较流行用这个?
不过她也没好多想。主任的吩咐,这个还是执行的好,赶紧又点头答应着!海龟主任满意地点点头,然后转身朝29床走去。
29床是叶南的病人,见得叶南和一大帮医生走过来,那家属老远便笑道:“叶医生,刚来检查过,现在又要麻烦您那!”
叶南点头笑了笑,然后对家属示意道:“这是我们的寻(电脑阅读16k。cn)主任,特地来给你爸爸检查一下!”叶南退后一步。让寻斌走上前去。
对于这些细节。叶南还是非常注意的,虽然自己并不需要忌讳寻斌,但毕竟他现在是急诊科的副主任,是自己的上级医生,代表着科室和医院地脸面,就算他当着别人的面训斥自己,自己也不会为了这些许的个人小事。闹出莫名和上级医生对抗的笑话来。
毕竟为了些个人脸面的小问题和上级医生。特别是主任当着病人地面对抗,是所有医院都极为忌讳的事情。因为医院地等级观念极为森严,当面对抗,等于是挑战所有主任和领导的尊严。
虽然叶南不怕这些,只是他得为自己的医院着想,医院的领导现在都对他极好,特别是一手提携他的黄教授,叶南更是不愿让他脸上无光,所以他主动地将自己的情绪压制下来,个人脸面事小,但是万不可闹出那般的大笑话来。
所以他退后一步,等寻斌走上前去,在病床前站定,病人的儿子赶紧笑着和寻斌打可下招呼:“寻主任麻烦你了!”
寻斌稍稍地点点头,表示回应,叶南见寻斌不再说话,便开始主动报告病历:患者张子根,男,58岁因咳嗽十余天伴胸闷气促五天入院诊断考虑“重症肺炎”予以“左氧氟沙星”“头孢哌酮钠”抗感染,“氨茶碱”解痉平喘,“多巴胺”改善肺循环等处理,现患者咳嗽气促较前好转!
叶南报告完病历,看着海龟主任,淡淡笑道:“请寻主任查看指示!”
“嗯”寻斌冷冷地点点头,然后看着叶南将患者的衣服解了开来,才动手检查。
几分钟之后,寻斌检查完毕抬起头来,叶南赶紧又将病人的衣服拉下,毕竟现在可是才二月而已,虽然室内开着空调,但还是有些凉意,这重症肺炎地病人要是一受凉,指不定就又加重了都有可能。
正打算帮病人将外套扣上,旁边地家属赶紧伸手过来替病人扣衣服,笑道:“叶医生,我来我来,那里好让您动手!”叶南笑了笑,便收回手,等着寻斌对病人进行指示。
见得家属对叶南这般客气,寻斌心底又冒出了一丝不爽,刚才那家属也就对自己就打了一声招呼而已,但对叶南却是分外热情,难不成我这主任还比不上一个普通医生?
说起这寻斌也是可怜,当初在国外,他一个博士研究生,时刻都跟在导师身后,面对导师的训斥唯唯诺诺,谁也没当他算一回事,让他实在很是自卑了两年。而这次回了国后,仗着自己急诊医学博士的名头再加上舅舅的帮忙,混上了附二院急诊科副主任的衔头。
想起自己导师在医院的那气派劲,这寻斌就心里直痒痒,这下好了,自己也翻身了,三十来岁,就混上省级大医院的副主任,也算是罕见了。从此寻斌自认国内无老虎,自己这海归博士也能充充霸王了。
今朝奴隶翻身做了主任,所以这寻斌临上班前,用喱水将自己地头发愣是抹了个小马哥头,就连刚做完近视激光手术地眼睛,也愣是戴上了一
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