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穿越之恋上大国医-第12部分
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幔帐，地上居然生着火炉，再看张养之，在床上披着棉衣服，盖着棉被，还在那儿哆嗦直嚷嚷冷呢。
“孟孟英你总算来了”张养之哆哆嗦嗦地打招呼。
“你躺着，不用跟我客气。”王孟英一看这病确实很重，赶紧拿出诊具，给张养之诊脉。发现脉象极沉，然后重按下去，按到骨头那儿，感觉到了弦滑。
王孟英收回手，心里有了底，又问：“你还有别的症状吗？”
张养之瑟抖着说：“有，有。我嘴里有很多涎沫，一点也不口渴，胸腹也不感觉胀闷，只是不停地咳嗽，大便干燥，小便不多，嘴里的气味很大。”
王孟英点点头，这跟他诊得的脉象对应上了。
他就对张养之说：“养之啊，你这个病看上去像是有寒邪是吧？像是阳虚是吧？我告诉你，你想错了！你这个病，恰恰相反，是有热邪潜藏在身体的最里边！”
我们中医号脉，轻轻取的时候，号的是体表的症状，重按下去，号的是体内深处的症状。
“你的脉按到骨头缝里头，弦滑，这说明你的热邪潜藏得非常深，我需要用苦寒的药把你的热泻掉，这样你的病才能好。”（此积热深锢，气机郁而不达，非大苦寒以泻之不可也）
张养之一听，吓得魂飞魄散——您没说错吧？我都冷成这样了，披着棉袄还哆嗦，您还要用苦寒的药，给我泻热，我哪里来的热啊！！！
他晕头转向，战战兢兢求饶：“弟之死生，系乎一家之命，唯君怜而救之！”弟弟我的小命，关系到我们一家人的生活啊，希望孟英你一定要救我啊！我如果病危，我没法去卖字，家里人拿什么吃饭啊！
19
19、张养之和周光远俩病人 。。。
王孟英见张养之不相信自己，并不生气。他想了想，提笔洋洋洒洒写了一大篇字，文辞“辩论滔滔”，把他的病理来龙去脉列出来。
“你为什么一个内热的病，却会冷成这样呢？是因为热邪阻碍了你身体气血的运行，气血供应不到体表来了，所以你体表会感觉到凉，这是一个假象啊！”王孟英一面解释，一面擦汗——张养之的房间太热了。
这个术语，在中医里边叫“真热假寒”，很容易诊断错误。
张养之是个读书人，他拿起病历一看，写的真合理，有理有据的。于是他就咬咬牙，“好，我听你的！”
虽然看似坚定，但王孟英看出了他心里还是不相信自己的。他苦口婆心安慰：“我不被这个疾病外表的假象所迷惑，而直断这是实热内蕴，并不是自己在那里凭空想象的，而是你的脉象已经显露真相了。你不要担心，只需要服药静养而已。”
王孟英精心开好药方，交给红莲。
张养之按照王孟英的吩咐喝了药，喝了三副。但这三副药喝下去就出了问题了。
出了什么问题？
张养之的病情是纹丝不动！！
这下张养之家就乱了。他的亲戚朋友来了很多，都看着呢。大家都说张养之冷成这样了，那个大夫还用寒凉的药给他泻热，这不胡闹吗？您看，三副药没见效吧！
大家就七嘴八舌开始议论，当时文献记载是“众楚交咻，举家惶惑”，家里都乱套了。
有一个姓于的亲戚在亲属中开始扬言：“养之之命，必送于孟英之手矣！”就是张养之这条小命，一定得让王孟英给治死了。
张养之一听，心里就兵荒马乱了，因为亲戚朋友都这么说。人是具有盲目从众的属性的，更何况一个病重的书生！
最后他就听从亲戚朋友们的安排，另外请两位医生陈某和俞某来给他看病，
这两位医生来了之后，一看，哟，冷成这样，甭问了，这是阳虚，前边温补的药不够！我们再给你加重剂量！于是就开了温补的药。
红莲把这个消息告诉了无双。无双急坏了，冲过去就告诉了王孟英。
大家想想，搁一般大夫怎么办？噢，我是你的同窗好友，尽心尽力地给你开方子，想方设法治你的病，结果你却依旧不信任我，背着我找别的医生。一片真心，被朋友背叛，不说伤心欲绝，但至少也感觉膈应吧。算了，你治坏了别来找我，我不管了！
但是，王孟英这个人，一心赴救，他想的只有治病救人。所以他的痴劲上来，二话不说，披上衣服直奔张养之家。进了张养之家以后，他连正眼都没看在大厅里坐着的那两位医生，直奔卧室来到张养之的床前。
张养之这时候正在床上躺着，一看王孟英来了，很不好意思。但是还没等张养之开口，王孟英表情严肃，铿锵有力地说：“养之！如果我们不曾相识，如果你没找过我，我没听说过你有病这事，我可以不管！如果兄弟你是一个有钱人，你有的是钱，那么任你请多少位医生，我不敢阻拦你！可是现在你是一介贫士，兄弟你是一个穷书生啊，你哪里有钱请那么多医生啊？而且，如果你请的医生来了就能洞悉病情，投药必效，我也不管，我还要极力赞成这件事。可是现在这些医生我太了解了，他们来了一看你冷成这样一定用温补的药，是不是？”
王孟英质问着，顺手打床头把那个方子抄起来，一看，“果然那！你看到了吧，全是温补的药，这个方子你服下去可就危险了。养之，现在我求你，速速将那两人辞去，我们把这点诊金省下来，我们用这点钱去买药，这是你救命的钱你知道吗！”这番话掷地有声。①
声音中的金石之音，把趴在床上的张养之震傻了。没见过这种医生，跟他这么推心置腹地讲话。他瞪眼看着王孟英。
王孟英接着说：“如果你真要是虚寒的症状，我这寒凉的药下去，你早该不行了，你早就受不了了！为什么现在这个病没变化呢，因为正邪此刻正相持在这儿，今天我再给你加大药力，使得热毒下行，那么你周身的气机自然就流动开了！这天平就该倾斜了！现在我们再坚持一下，行不行？”
张养之实在是没话说了，对待这种推心置腹的医生，他彻底感动了。于是就按照王孟英的说法，把那两位医生辞掉。王孟英在药里又重用芒硝、大黄、犀角这些药性猛烈的寒药，煎药服下。张家的亲人们被吓得面无人色。
结果两天后，张养之解下了漆黑色的大便，“秽恶之气，达于户外”，同时身体怕冷的状态开始慢慢缓解，十副药以后呢，他大便的颜色就正常了。
在王孟英的医案里，他把大便颜色正常，做为一个人恢复的标志，这说明患者的消化系统，中医说是脾胃，开始恢复正常了。
然后再接着治疗了一百天，张养之就彻底恢复了健康，一扫十几年来的萎靡不振，神清气爽。悄悄说一句，他的阳痿随之也好了。
后来，王孟英的朋友们在给王孟英整理医书的时候，张养之就把这个医案拿了出来。别轻视这个小小的举动，这是需要决心的。天下有几个雄性，肯告诉别人自己性能力有缺陷？这可是写进书里头，流传后世的。从中可知他对王孟英感恩戴德、敬若神明。他在医案后边附了唏嘘感慨的一句话：“孟英之手眼，或可得而学也；孟英之心地，不可得而及也！”
他说，王孟英的技术水平，你们大家或许能学到。但是，王孟英对待患者的这种热情，这份真心，却是真难学啊！ ②
*
给张养之治疗完不久，就到了中秋节。在人们尽情享受秋叶静美、粮食丰收、家庭团圆的喜悦同时，别忘了，秋季是疟疾发作的高峰期。
这天王孟英正在家里面，突然有人敲门求诊。
王孟英走出来一看，一辆风尘仆仆的马车停在门口。只见仆人从车上扶下来一个男人，虚弱不堪，瘦得是皮包骨头，显然这是一个远道而来的患者。
王孟英看了一眼，觉得有点奇怪，这患者很面熟，好像似曾相识啊。
等他仔细一端详，不禁大吃一惊，这是谁啊，来的人竟然是王孟英的义兄，那位曾经被王孟英用一块干姜救活的周光远！
前头提过，周光远是一个白白胖胖、很有气派的大官。怎么瘦得这么恐怖了？王孟英赶紧把老大哥让进了屋，不及寒暄就着急地问：“周大哥，你怎么变成这样了？”
周光远顿足长叹：“唉，一言难尽啊！”
原来，周光远在婺州感染了疟疾。前文说过，这个病天天发冷发热，非常痛苦，周光远在婺州被折磨的死去活来。
他请了医生，那医生先来一看，说这是一个外感病啊，要用发散的办法把外邪给发散出去，于是就开了发散的药物，结果没治好。又请了一个大夫，一看，发散的药没见效，咱们改滋补吧，于是又给周光远滋补，结果也没见效，每天依旧忽冷忽热，甭提多难受了。
这个时候再看周光远，熬了一个月了，消瘦得非常厉害，然后一会儿哆嗦，一会儿流汗，简直都没法形容了。
周光远忍无可忍，跟家人说：“现在我哪个医生都不相信了，我只相信一个人，我得去找他！我要去钱塘找王孟英去！”
于是，他就买了船票从婺州来到钱塘。
果然，王孟英看到义兄病重若此，二话没说，立即给周光远诊脉。
诊完后，他说：“大哥，你这是一个足太阴的湿疟，就是体内湿气太重了，我用药把你的湿气给去掉就行。你不用担心，很快好的。”
他开了一个叫“不换金正气散”的方子，这个方子是宋朝一个方书叫《太平惠民和剂局方》里的。这个方书里还有另外一个著名的方子，我们非常熟悉，就是藿香正气散，家居常备的良药啊。这两个方子是姊妹方。
王孟英把这方子抓来，亲自到厨房熬药，又端来给他喝下去。
大家看看怎么样——只一副，周光远就觉得寒热的症状开始轻了。
周光远都不相信，我了个去，怎么能这么快呢？！我在婺州被折磨了一个多月，人不人鬼不鬼的，到这里难道一副药就能见效？凑巧吧。
等到第二副再喝下去以后，周光远就相信了——就是这个药起的作用。因为这个时候这个疟疾就不怎么发作了，等到第三副喝下去，周光远的病基本就好了，然后王孟英又开了一点善后的药，这病就痊愈了。③
周光远高兴死了，这张船票钱花得简直太值了。他感慨万千——该称赞王孟英太高妙呢，还是该痛骂婺州那些大夫医术烂到令人发指？
*
*
注①、②：张养之医案整理自《大国医王孟英》第一集《半痴山人》。
张养之说的话全文：
孟英之手眼，或可得而学也；孟英之心地，不可得而及也。我之病，奇病也，孟英虽具明眼，而无此种热情，势必筑室道旁，乱尝药饵，不能有今日矣。况不但有今日，而十余年深藏久伏之病，一旦扫除，自觉精神胜昔，可为后日之根基，再生之德，不亦大哉。
注③：周光远医案整理自《大国医王孟英》第二集《正气驱邪》。
作者有话要说：
另附二则史料。感兴趣的可读一读。第一则主要是记录张养之这个故事。第二则主要是病历，记录病情和用药。
一、
（清）王士雄著 《王孟英医案》：张养之弱冠失怙后，即遘无妄之疾，缠绵七载，罄其资财，经百十三医之手，而病莫能愈。因广购岐黄家言，静心参考，居然自疗而痊，然鼻已坏矣。抱此不白之冤，自惭形秽，乃闭户学书，专工作楷，其志良可悼也。孟英因与之交，见其体怯面青，易招外感，夏月亦著复衣，频吐白沫，询知阳痿多年，常服温辛之药，孟英屡谏之。而己亥九月间，患恶寒头痛，自饵温散不效，逆孟英诊之。脉极沉重，按至骨则弦滑隐然。卧曲房密帐之中，炉火重裘，尚觉不足以御寒，且涎沫仍吐，毫不作渴，胸腹无胀闷之苦，咳嗽无暂辍之时，惟大解坚燥，小溲不多，口气极重耳。乃谓曰：此积热深锢，气机郁而不达，非大苦寒以泻之不可也。养之初犹疑焉，及见方案，辨论滔滔，乃大呼日：弟之死生，系乎一家之命，唯君怜而救之。孟英慰之曰：我不惑外显之假象，而直断为实热之内蕴者，非揣度之见，而确有脉证可凭，但请放心静养，不必稍存疑畏。及二三帖后，病不略减，诸友戚皆诋药偏于峻，究宜慎重服之。有于某者，扬言于其族党曰：养之之命，必送于孟英之手矣。众楚交咻，举家惶惑，次日另延陈启东暨俞某并诊。孟英闻之，急诣病榻前谓曰：兄非我之知己也，则任兄服谁之药，我不敢与闻也；兄苟裕如也，则任兄广征明哲，我不敢阻挠也。今兄贫士也，与我至交也，拮据资囊，延来妙手，果能洞识病倩，投剂必效，则我亦当竭力怂恿也。第恐虽识是病，而用药断不能如我之力专而剂大也。苟未能确识是证，而以无毁无誉之方，应酬塞责，则因循养患，谁任其咎也？或竟不识是病．而开口言虚。动手即补，甘言悦耳，兄必信之，我不能坐观成败，如秦人视越人之肥瘠也。今俞某之方如是，陈医殊可却之，速著人赶去辞绝，留此一款，以作药资，不无小补。况连服苦寒，病无增减，是药已对证，不比平淡之剂，误投数帖，尚不见害也。实由热伏深锢，药未及病。今日再重用硝、黄、犀角，冀顽邪蕴毒，得以通泄下行，则周身之气机，自然流布矣。养之伏枕恭听，大为感悟。如法服之，越二日大便下如胶漆，秽恶之气达于户外，而畏寒即以递减，糜粥日以加增。旬日后粪色始正。百日后康健胜常。用后虽严冬亦不甚畏冷，偶有小恙，辄服清润之方，阳道复兴，近添一女。养之尝颂于人曰：孟英之手眼，或可得而学也；孟英之心地，不可得而及也。我之病，奇病也，孟英虽具明眼，而无此种热情，势必筑室道旁，乱尝药饵，不能有今日矣。况不但有今日，而十余年深藏久伏之病，一旦扫除，自觉精神胜昔，可为后日之根基，再生之德，不亦大哉。
二、
（清）王士雄著 《王孟英医案译注》：张养之病延七载．经百十三医之手不愈．体怯面青．易招外感．夏月亦着复衣．频吐白沫．阳痿多年．常服温辛之药．九月患恶寒头痛．自饵温散不效．孟英诊之．脉极沉．重按至骨．则弦滑隐然．卧曲房密帐之中．炉火重裘不足御寒．且涎沫仍吐．毫不作渴．胸腹无胀闷之苦．咳嗽无暂辍之时．惟大解坚燥．小溲不多．口气极重耳．此积热深锢．气机郁而不达．非大苦寒以泻之不可．二三帖后病不略减．（中略）连服苦寒．病无增减．不比平淡之剂．误投数帖．尚不见害．实由热伏深锢．药未及病．今日再重用硝黄犀角．冀顽邪蕴毒．得以通泄下行．则周身之气机自然流布矣．如法服之．越二日大便下如胶漆．臭达户外．畏寒递减．糜粥日增．旬日后粪色始正．（热伤肺．气不流行则恶寒．头痛为肝阳．若感寒则温散已效．脉极沉．已见胃腑积滞．重按至骨则弦滑隐然．更见痰热遏伏．炉火不足御寒．热深厥亦深也．涎沫仍吐．毫不作渴．痰虽热有滑润性质．故不作渴．胸腹无胀闷．病不在气分．咳嗽无暂辍．则胃热逆冲于肺．大解坚燥为热结固已．热证溲多则愈．溲竭则死．口气重为肺胃之热逆冲．镑犀角�
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