超级脂肪兑换系统-第179部分

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全国数一数二的大医院，那会派出一个还在科室轮转的医生来到灾区，这陈致远虽然年轻，但人手里有技术啊，把他派来是理所当然的！
霍先宇想到这扭头对小李道：“立刻给患者验血型，准备陈医生要的所有东西！”
陈致远听到霍先宇这话一愣，他没想到这人态度转变的也太快了吧？刚还威胁自己不许做这个手术，可就这么大的功夫又大力支持了，不过这会陈致远也没空多想，嘴里喊道：“我需要抗生素、706代血浆，百分之10的糖、盐水各500，快！”
验血型在准备血浆还需要一段时间，现在病人因为大出血处于深昏迷状态，这种情况下，血压肯定已经下来了，需要大量的液体先扩容，把病人的血压生上来，如果在配上一些收缩血管的药物，这血压会上升的更快，但陈致远考虑患者腹腔内肯定存在断裂的血管，如果用这些收缩血管的药物，还会引发出血，所以便暂时先不用这些药了，心里期望患者的体质能挺过去。
陈致远边消毒飞快，其实在这个环境中消毒肯定做不到像在正规的手术室里那样，所以陈致远只是以腹部插入的那跟钢筋为圆点，消毒直径大概在20公分左右，忙活完这些陈致远装好刀片，以钢筋插入腹腔的位置为中点，上下各打开了长约5公分的手术切口。
陈致远带的那手术包就是个简单的切开包，这包平时都是用在一般的缝合或者切个粉瘤之类的小手术上，当成破腹探查的用具报显然不合适，但这个时候，也没时间浪费在去找专业的开腹器械了，就用这个切开包了。
这环境下手术室都不合格，更别说有电刀了，所以从皮肤一直到腹膜陈致远都得用普通的手术刀来切，用这种普通的手术刀只有一个缺点，那就是还得单独止血，不像电刀那样，可以用电凝来切，这样就把切口中遇到的小血管凝住了（电刀上有两个按钮，一个是电切，一个是电凝，医生在手术的时候大多数都喜欢用电凝来打切口，这样就连入刀位置下切断的一些小血管断端都凝上了，缺点就是不如电切打切口快），如今没有电刀，陈致远切开真皮后，开始切开皮下的脂肪，这伤者有个将军肚，所以这脂肪层很厚，陈致远没敢一刀就切开，一是怕伤到下面的肌层引发出血，二就是如果一刀切开，脂肪层也会出血，万一切开个小动脉，这出血量可就多了，现在这患者已经失血严重了，所以能减少出血就减少出血。
陈致远收起刀落，一下切开三分之一，果然冒出一抹献血，陈致远仍下手里的手术刀，左手拿起一块无菌纱布，右手拿起一把止血钳，先用左手拿着纱布按倒出血的大概位置上，然后左手缓缓移动，当看到出血点的时候，飞快的用止血钳夹紧。
蒋千琴手里拿着一根一号丝线，刚要套过钳子最前端来打结，陈致远却道：“你拿钳子，我来打结，你速度太慢！”
蒋千琴听到这直撇嘴，自己在怎么说也是米国哈默医学院毕业的高材生，这手术医生最基本的打结技巧怎么可能慢？

第六十五章全力以赴

陈致远一把抓过丝线，如果在手术室内，护士会根据打结位置的深浅，把丝线弄得长短合适的一段，可这个环境内，那有器械护士，陈致远抓过这丝线是带着轴的，伸出手拉出一截来，就要打结，看蒋千琴愣在那也不知道想什么，陈致远一皱眉道：“想什么那，快点！”
蒋千琴口罩下不满的嘟起嘴，她知道一上手术，陈致远就是六亲不认，谁耽误他手术，他就骂娘，也不敢说什么，赶紧扶起钳子，刚拿好，陈致远就说话了：“松开！”
蒋千琴一愣，你打结了嘛你就让我松开？往术野那仔细一看，陈致远正用左手抻着两根丝线，右手已经拿了线剪，看他这个姿势明显是已经打好了结，只等钳子一松就要剪线了，蒋千琴看得一阵糊涂，自己可没看见陈致远打结啊？
“松钳子？”陈致远看这丫头还在发愣，皱着眉头不满的喊了一句。
蒋千琴被他这一声吓了一跳，下意识的松开了止血钳，陈致远飞快的剪断了线，蒋千琴一看，那个出血点上确实有个黑黑的小点，那就是线结，看到这，心里一阵迷糊，这家伙什么时候打的结啊？自己根本就没看到啊？
陈致远继续下刀，这一刀又出现了三个出血点，还是如上次一样，陈致远用钳子加紧便交到蒋千琴手里，这次蒋千琴聚精会神的盯着钳子前端，到要看看这家伙是什么时候打的结。
陈致远用丝线飞快的绕过钳子。随即双手一个交叉就打了一个正结，紧跟着又是一个反结与一个正结，这些说来话长，可发生的速度却太快了，蒋千琴就感觉眼前一花，然后陈致远又跟上次一样等她一松钳子就剪线。
蒋千琴这会感觉自己脑袋快不够用了，放眼全世界的止血。都是打结的人先打一个结，然后等助手把止血钳松开，才会在打两个结。不松开止血钳打结也没什么错误，就是难度大了点，毕竟还隔着一把钳子那。不太方便，可陈致远这家伙钳子还没松开，他就打完了，隔着一把钳子他还有这样的恐怖速度，是不是人啊？以这家伙那变态的手速恐怕一分钟他能打上千个结，自己发挥最好的时候好像最多也就做到一分钟打一百多个，真不是人，变态！
这边蒋千琴腹诽陈大官人不是人，那边的大官人已经把另外来两个出血点找到，并用止血钳加紧了。
一直到打开肌层。陈致远全是亲自找到出血点，然后亲自打结，现在陈大官人是马力全开，所以这速度有点吓人，3分钟就到达了腹膜。这速度简直快得不可思议，以前在京城医科大学附属医院的时候，条件好，病人也没这么急的，所以陈致远并没出全力，但在今天这环境下。患者的伤势又这么重，耽误一秒钟，就多曾加一分患者死亡的风险，所以陈致远是全力以赴。
陈致远看到了腹膜了，因为没有拉钩，所以只得让蒋千琴用两只手当拉钩了，让蒋千琴暴露好术野后，陈致远没急着打开腹膜，而是先把切开包里自带的纱布拿出几块，打开后又折成长条形，然后放入切口中，塞到两边，他这么做也是为了预防术后切口感染，这伤者肯定是肠管被刺露了，一开腹，腹腔里的压力一小，就会把积血与粪渣全挤出来，这样就会污染切口，现在这条件又简陋，没有一些相关的器材来预防，只得用这个简易的办法了。
果然如陈致远所料，腹膜一开，扑哧一声，就涌出一大摊夹带这粪渣的血块，把这些东西清除下去，那叫小李的护士，带着一群护士呼啦啦的进来了，陈致远正为怎么快速把这些血跟粪渣清理出去犯愁，看她们拿着个吸引器，眼睛一亮道：“赶紧把吸引器给我接上！”
霍先宇没跟着进来，现在伤者一大堆，人手根本就不够，他嘱咐好那叫小李的护士一切全都听陈致远的，就去忙了。
两个护士帮陈致远接好吸引器，又开始忙活着扎液，那叫小李的护士飞快的采了点病人的血样便出去了。
此时已经是下午5点多了，天已经开始黑下来，幸好这临时医院被当作手术室的帐篷内都配着大功率的电灯，但由于是用的那种小型柴油发电机，所以电压不稳，这电灯是一会暗一会亮的，陈致远视力好也不当回事，专心的在那清理腹腔的残余血块与粪渣。
这地方环境简陋，那有什么心电监护，为了监测病人的血压，一个护士只得把血压仪当成监护仪用，隔一小会就给病人测个血压。
这伤者很幸运，那根钢筋只是刺穿了横结肠跟大网膜引发了出血，但这两个位置都没什么太大的动静脉，哪怕有一根稍微大点的动静脉，这病人早就一命呜呼了，现在虽说也因为一些相对小点的血管破裂造成大出血，但只要陈致远能尽快缝合，在有充足的血浆补充，这病人今天这手术就能熬过去了，至于后续很可能出现的感染，能不能熬过去就看他的运气了。
陈致远把腹腔里已经凝结的血块与肠管中渗出来粪便清理出去，没急着拔出那根钢筋，这钢筋虽说并没有把整个腹部都贯穿，但底部到底进入到背部什么位置现在还不清楚，现在可以肯定的是这钢筋一定刺破了背部的一些血管，贸然拔出来，只要这些刺破的血管中有一些相当对大点的动静脉，钢筋一拔出来，肯定就会涌出大量的血液，造成病人死亡，所以为了稳妥起见，在血浆没到之前，陈致远不打算拔出这根钢筋。
不多时小李急匆匆的跑了过来，一进来就喊道：“病人是a型rh阴性血，现在咱们这没有这血浆，怎么办？”
陈致远当初就知道灾区现在缺乏血浆，而且没有血浆的补充，这患者必死无疑，他之所以执意要做这手术，就是看这里部队的官兵很多，还就不信这么多人中没有跟这个患者一样血型的，听到这护士的话，心中一喜道：“我就是这个血型，先抽我的，然后你在去找部队的战士，动员他们鲜血！”陈致远说完一把撕掉手套，随即就把袖管撸了上去。
小李一愣道：“可你还要手术啊？这抽了血，万一身体扛不住，这可怎么办？”
“我身体好，快点吧，病人等不起！”陈大官人自认身体强壮，出点血也没什么，现在救人要紧。
小李看陈致远坚持，也不在说什么，转身出去，很快就拿着一些采血的器材进来了，给陈致远胳膊简单消了下毒，便把针头扎入到他的血管中，当采血的无菌袋里有了200毫升的血液时候，小李想拔出针头，却被陈致远一把拦住：“这点太少，不够，继续！”
“可你？”小李有点担心陈致远，普通人抽了500毫升后不会有什么太大的反映，可要是在干些体力活，这身体可就扛不住了，现在陈致远这手术顶多刚做了一半，猛然抽到500毫升，他这手术还怎么做？
“没事，我身体好！”陈致远扭头看着那患者，嘴里急道。
小李一咬牙，也没在说什么，既然到了这地步，只能这样了。
到了500毫升的时候，陈致远还没喊停，足足到了700毫升的时候，他感觉到头有点晕，这才拔出了针头。
小李端着这袋血就跑了出去，她是拿去简单处理一下，这种刚采的血不能马上给患者用，除非是在很紧急的情况下，现在看这患者还算稳定，所以小李要把这袋血处理一下。
蒋千琴看陈致远身子微微有点晃悠的走到手术台前，不放心道：“你没事吧？”
抽了这么多的血，饶是陈致远体力远好于普通人，但也有点头晕目眩、身体无力，听到蒋千琴这话，陈致远摇晃了下头淡淡道：“我没事，等血浆一到，咱们立刻动手！”
“可是就那700毫升的血浆能够吗？”蒋千琴皱着眉道。
“我那点肯定不够，得等部队的人来献血！”陈致远说完又找出一副新的手套带上。
小李先把陈致远献的那袋血处理好送过来先给病人输上，然后就急匆匆的跑出去找部队的士兵献血。
这伤者很幸运，部队中有好几个人都是这个血型，很快小李就采集到了3000毫升的血浆，当这些送过来的时候，陈致远冲蒋千琴点了下头道：“咱们开始吧，我要拔出这根钢筋！”
蒋千琴有点紧张，现在拔出钢筋还是有一定的风险的，一旦背部有大的血管被刺破，钢筋一拔出，势必要出很大量的血，如果陈致远能及时止血还行，慢了那怕一秒钟，这病人都可能失去生命。
蒋千琴所想此时也是陈致远心里担心的事，不过到了这份上，也没好犹豫的了，真要大出血，只能凭借这初级医术拼了，想到这陈致远一咬牙，双手握到了钢筋上…

第六十六章怕什么来什么

蒋千琴看陈致远的双手握那跟钢筋上，紧张得额头都见汗了，帐篷里的其他几个护士也是紧张得手心冒汗。
陈致远一发力，噗哧一声把整根钢筋全拔了出来，随即腹腔内涌出了一大股鲜血，陈致远最不想看的事还是发生了：“在扎两组液体，全换上血浆，滴速开最大，快！”陈致远完又把手套拆下仍地上，飞快的抓起一副新的带上，边带边喊道：“你们这有什么收缩血管的药？赶紧拿来！”这会既然已经引发大出血了，为了稳定病人的血压，这收缩血管的药物必须用了。
两个护士急匆匆的跑出去拿药，陈致远让蒋千琴用手把切口扒最大，借着灯光往里看，可惜这会天色全黑了下来，要是有个无影灯，还好，可帐篷里的灯又是普通的灯泡，那里能看的清楚。
两个护士急匆匆捧着药物走了进来，陈致远赶紧让她们把药给病人用上，紧接着喊道：“快去个手电！”
其中一个护士又急匆匆的跑了出去。
与此同时一个衣衫褴满头都是干涸血迹的老者正一间间帐篷寻着自己的儿子，这老人名叫王福，跟老伴生活在寒山市市郊的一座平房中，地震当晚，王福起夜，命保住了，是被一些溅起的砖头瓦块把头砸了个口子，当时他是大脑一片空白，但地震停止后，他清醒过来，跳废墟上想把老伴弄出来。可他人老体衰，那里挖的动，哭了半天，突然想起住在市里的儿子，又急匆匆往市里跑，现在市里也是一片废墟，根本那也分不出是那了。王福了一夜，总算在下午5点多的时候了儿子家住的地方，当看这里也是一片废墟时。王福只感觉天崩地裂，房子塌成这个样子，儿子那里还能把命抱住。当时坐在地上哇哇大哭，也算他运气好，那几个刚把他儿子送陈致远那的几个士兵路过这里，看这老者哭得伤心，赶紧过来询问，一听这房子是他儿子的，赶紧有一个30多岁的男子刚被送不远处的临时医院里，王福一听，赶紧擦干净眼泪，迈步往这里跑。
王福一间间帐篷过来。终于了陈致远手术的这个帐篷，推门进来，一眼认出躺在床上生死不知的人是自己的儿子，几步迈过去扑儿子腿边哭喊道：“孝利啊，你怎么了。你醒醒，看爹一眼吧！”
陈致远看这幕景象心中一酸，可这会也不是感叹的时候，扭头对一旁的护士道：“赶紧把这老爷子带出去！”
俩护士走过来搀住王福要把他拉出去，王福一用力把两个护士推开，噗通一声跪倒在地上。对着陈致远一边磕头一边道：“大夫求求你救救我儿子吧，求求你了！”
陈致远这会正在手术，没法去搀扶他，只得让那俩护士把老爷子给搀起来，嘴里安慰道：“您放心，我会尽力的，您先出去，别在耽误手术了，在多耽误会，您儿子这命真的没了！”
王福擦了擦老泪，低头道：“我去外边等，您一定要救活我儿子啊！”
陈致远看这老爷子出去，叹了一口气，莫名想自己实习还有在京城医科大学附属医院工作这段时间，可谓是见惯了生离死别，从来都是父母为了孩子给医生下跪，求医生救救自己的孩子，从来没有一个孩子会为了父母而给医生下跪，很多当子女的都是看父母不行了，也不想在浪费钱，直接医生要放弃治疗，而当父母的看孩子快不行时，从没有放弃过治疗，直孩子咽下最后一口气，倾家荡产也要让孩子多活哪怕一秒钟，可怜天下父母心啊，陈致远想这又叹了口气，继续寻后腹膜上的出血点。
现在光线不行，仅凭两只眼睛根本看不出血点，陈致远急得额头全是汗水，了这会，只能凭手的感觉了，想这，陈致远索性闭上了眼睛，把右手直接探钢筋在后腹膜上刺出的洞里，把五根手指展开，凭借指段的触觉来感受出血点的具体位置。
mhg！”那个用血压计当监护仪使用的护士喊。
陈致远没话，依旧闭着眼睛寻出血点，这时候他除了被刺伤的血管用止血钳夹紧外，没有任何办法阻止患者血压的下降，血浆已经没了，各种收缩血管提升血压的药都已经用上了，还有什么办