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合并版神医-第241部分
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……
张修臣之子,年龄十二岁,住广德北乡。最初因伤风发热,头痛自汗,不寒而渴,名医钱存济投以麻杏甘石汤,并加入薄荷、金银huā,一剂痊愈!
后来,因为误食鲫鱼半碗,症状重新发作,其他的医生用辛燥的yào物治疗,病情加剧!
症状是:目肿如桃,头痛如劈,烦躁谵语,大渴引饮,cháo热自汗,***短数,大便不通,胃胀拒按。脉象滑实,舌绛苔燥。
这是民国时期,何廉臣编写的《全国名医验案类编》中一则题为《chūn温夹食案》的医案,里面对病情作了详细的分析,总结起来,其核心内容无非是“胃实之症”!用《伤寒论》中的说法就是“胃家实”,或者“胃中有燥屎三两枚”!
通俗一点说,就是肠道中的大便十分干燥,难以排泄,因此造成了“燥屎”在肠道中的聚集,进一步引发阳明经滞热,从而引起了一系列的症状,如***短数、目肿头痛、谵言妄语等等。首发
尽管当着这么多人讲“大便干燥”什么的,颇有些不雅,不过医院里并没有这个忌讳,叶青就十分自然地讲了出来!
当听到这里的时候,马小玲却是眼睛一亮:“等等,等等,你说的这个误食鲫鱼半碗之后发生的症状,怎么这么像全身xìng炎xìng反应综合征啊?”
“全身xìng炎xìng反应综合征”,正是医学界公认的“多器官功能衰竭”的病因!
“多器官功能衰竭”这个病,发病机理十分复杂,不过大多数观点认为,尽管病因多种多样,但其发生发展的机制却是相同的,那就是,当机体经受打击后,发生了全身xìng的自我破坏xìng炎xìng反应过程,称为“全身xìng炎xìng反应综合征”(systemicinflammatoryresponsesyndrome,sirs)。
在感染或无感染的情况下均可发生sirs,sirs最终导致mof。
这一下,董继凯、许城德吴媛媛等人也似乎明白了些什么,不过他们几人对中医涉猎不深,刚才就听得云里雾里,现在也只是隐隐琢磨到了一些,具体的还不大明白,也就静静地听叶青和马小玲两个人讨论!
“不是像,而是典型的全身xìng炎xìng反应综合征!”叶青拍手叫道,心说,这个小玲,中医水平都快赶上哥了,一点就透!
当即继续说道:“在《伤寒论》中,针对这种情况应该用承气汤,承气汤其xìng苦寒,能够除热,更重要的是构成承气汤的大黄、芒硝、厚朴等yào物,都具有非常显著的促进肠胃蠕动,改善肠道功能的作用。所以按照《伤寒论》,通过承气汤将肠道中的‘燥屎’排出,是治疗疾病的关键!
这则医案中,名医钱存济根据病人的症状进行分析后,只用了处方‘大承气汤’的原方,没有进行丝毫的yào物加减,竟然一下就将这个症状给解决了!其疗效效果不可谓不惊人,按照原文的话说,就是‘服一剂,下燥屎数十枚,诸恙霍然,即占勿yào,令以米饮调之,一周而愈。’
一剂就把病彻底治好,用《内经》里面的“效如桴鼓,如影映形”这句话来形容丝毫不夸张!”
马小玲忍不住问道:“那你的意思就是说,这个症状的核心是肠道中的燥屎?排除燥屎才是关键?”
这话一出,那些水平不到的医生或护士,还有一些其他的病人和家属,都有些莫名其妙,而且想要忍不住地笑!
那啥,你说你这么一个明媚无俦,五官jīng致,短发帅气,风采mí人的nv孩子,竟然丝毫不顾形象,跟着叶青“燥屎”“燥屎”地瞎说,岂不是大跌眼镜么?
不过马小玲是本着科学的态度,丝毫没有想到“形象”那方面去!人命关天,这时候还注意所谓的“形象”,那也太不敬业了!
一名病人嘀咕道:“这什么医生啊,净瞎整,明明是严重烧伤,快要死了,还说要排燥屎,我靠,该不会是庸医吧?”
顿时心里有些怕怕,想要出院,换别家医院,不过动了动身体,却发现,自己的身体和jīng神,似乎比昨天要好了许多,就又动摇了!毕竟,事实摆在眼前嘛,他就是这家医院治好的!
叶青点点头,马小玲正要继续追问,不成想,一直沉默不语的许城德突然叫了起来!
“啊,我记起来了!我以前在国外留学时,导师给我讲过一个尚未成熟的理论,许多人都不认同,那还是1988年的时候,有一个叫bsp;后来,许多研究更是进一步表明,肠道乃是人体内最大的‘细菌库’和‘内毒素库’,而肠道则是一个阻隔这些细菌与内毒素的巨大屏障!
如果肠道功能正常,这些细菌与内毒素就会被限制在肠道内,但如果肠道屏障因为各种刺jī发生改变,就会使肠免疫功能受到抑制,从而肠内的细菌、内毒素、抗体介质等等有害物质,就会不断进入血液和淋巴液,导致人体发生多种炎症反应,也就是全身xìng的炎症反应!反过来,会更进一步损害肠道屏障,从而导致细菌、内毒素、抗体介质等有害物质进一步侵入体内,造成恶xìng循环,最终走向多器官功能衰竭!”
许城德有条有理地分析着,顿时大家都听明白了过来,毕竟,银杏医院里大部分人都是搞西医的,许城德的这个话,就是用西医的肠道细菌理论与内毒素理论,详细阐述了叶青的观点!
许城德在医院里,威望也是极高的,连他都开口赞同叶院长,其他的人哪里还敢不“恍然大悟”,当下,很多人,不管懂没懂,都竞相发言起来!
“要我说啊,我们中医真是牛,你看,一千多年前《伤寒论》就已经提出的理论,西医在1988年才提出来,而且还不成熟,现在都没有在临chuáng上普及!”
“确实啊,治疗‘全身xìng炎xìng反应综合征’与‘多器官功能衰竭’,很少有关注肠道功能的!”
正在这时,只听“噗”“噗”两声轻响,顿时,一股熏天的恶臭传来!
小瑶等几个nv护士立刻就捂上了口鼻,叶青稍微一检查,却是知道,那名病人在yào物的刺jī下,将体内积攒的“燥屎”排了出来!
接下来就简单了,通过透析、注shè抗生素等方式,加上大承气汤yào丸残存的yào力,很快就消除了病人的各种炎症反应,炎症反应一消除,“多器官功能衰竭”这个病也就去了源头!
再配合各种西医的疗法,针对呼吸系统、循环系统、血液系统、肝脏、肾脏、心脏等进行一系列的特异xìng治疗,如保持气道通畅,呼吸机支持,应用血管活xìngyào物,维持有效循环血容量,补充维生素、热量和支链氨基酸,使用利niàoyào,输浓缩血小板或新鲜冰冻血浆,补充纤维蛋白原……
几乎不到三个小时,病人就苏醒了过来,各种器官的生理指标也渐渐恢复到相对稳定的水平!
不过,这也只是将病人的xìng命给挽救了回来,外面的创伤依然是个十分棘手的问题!尤其是烧伤的员工中,有不少都是nvxìng,毁容、破相,是避免不了的!这对他们以后的生活、社会jiāo往,都会造成严重的影响。
只是叶青也暂时没有什么好的办法,再加上,他身体本来就未康复,这一下在烧伤重症病区一呆就是一下午,饶是体力强悍,也有些吃不消,就被马小玲给重新推回了房间!
是卧室噢!!。
第四百四十七章 众美再次齐聚(求订阅,求票票)
正文'第四百四十七章众美再次齐聚(求订阅,求票票)
银杏医院chu…ng位紧张,叶青现在稍微好了一些,就立刻将病房腾了出来!
“肚子饿不饿,要不要吃东西?”马小玲十分体贴地将叶青扶上了chu…ng,顺势亲了他一下,贝齿晶莹,笑着问道。
“不饿,不过想吃!”这个短发的nv孩子让他很是着m…!
“想吃什么?我帮你去买!”马小玲盈盈一笑,说着就往外走去,叶青却及时拉住了她!
“想吃水m…桃!”“哦,那好啊,我帮你削,这里还有好几箱呢,都是上次一个病人家属送的!”本来,那个病人家属是要送马小玲红包的,但马小玲坚决不收,那名家属就退而求其次,买了一些上好的水果来,对方盛意拳拳,一片心意,再说也算不得什么贵重的东西,马小玲只得勉为其难收下!
“想吃你这个水m…桃啊!”叶青见她真的去削水m…桃,不禁忍着笑,一把将她拉入了怀中。
“好啊,敢调戏我!”马小玲被拉得“啊哟”一下,整个人都躺倒在了叶青身上,当下不依了,伸手就去掐叶青腰间的r…ur…u,哪知,叶青只是稍微一扭腰,马小玲就抓错了地方,竟然将一根十分粗大灼热的“棍棍”或者说是“bāngbāng”给握在了手中!
“啊!要死啊!”马小玲jiāo羞无限,想要缩手,那东西,这么大,mō着都怕!
叶青却伸手按住了她的柔荑,反而让她的纤手与自己的火热分身更加紧密地接触!
“怎么这样啊?”马小玲瘪瘪嘴,羞意无限,不无“抱怨”眼神幽幽,闪烁着bō光亮泽,瞟了这小子一眼,教训道“身体都伤成这样了,还想这些!”
叶青“嘿嘿”笑道:“其他部位都伤了,就那里没伤!”“不要!”马小玲推开他,想要将手拔出来!
“来嘛!”叶青捉住她的小手,反而从k…子里面穿了进去,往里面更进了一些!
马小玲拗不过,只好用y…手轻轻一捏,包裹住他的命根子,尤其是“头部”和“沟部”她小手十分n…n滑,又有些冰冷,而叶青下面火热蒸腾,霎时,冰火jiāo融,叶青不由“0”地一声,舒爽得差点叫出来!
“瞧你!”马小玲滴溜溜地没好气白了他一眼,就勉为其难地帮他轻轻套n…ng!而叶青,则躺在chu…ng上,一脸惬意,相当享受!
可惜,没爽几分钟呢,正当二人都有些x…ng致颇增的时候,办公室的m…n居然被敲响了!
“咚!咚!咚!”
敲m…n声很轻,却让chu…ng上的两人都吓了一大跳!
“这谁啊,真会挑时候!”叶青不由十分不满!他的卧室,就是在偌大的办公室里面隔出来的一个小间!
“说不定有急事呢,现在关键时刻!”马小玲说着,就起身去开m…n。她说的这个“关键时刻”可不是彼“关键时刻”而是指医院里病人多,随时都有紧急情况发生,任何时候都不能轻忽,因为稍微搞不好,就有可能出人命!
叶青自然同意,躺下装睡,马小玲帮他将被子迅速盖好,然后就扯过一张纸巾擦了下小手,匆匆跑去开m…n。
“呃,颜小姐,周……”一开m…n,马小玲就略微一怔,差点被晃huā了眼,只见,m…n口站了足足三枚大美nv,个个天姿国s…,堪称祸水级数!
为首一个秀发披肩,明眸皓齿,戴着红框眼镜,很有一股知x…ng美,左边一个看起来十分清新,袅娜不可方物,如水中碧莲,兼且明星气场十足!右边一个则扎着马尾辫,斜刘海飘飘,脸蛋儿红扑扑的跟苹果一样,稍微一笑,就l…出两只可爱的小梨涡,睫m…o晶亮修长!
这三nv,自然是颜雪钦、周薇和乐酒夕了!马小玲都见过的,只是除了与颜雪钦有过几次短暂的jiāo谈外,和周薇、乐酒夕都不大熟悉,因此只是和这两个nv孩子点头示意了一下!
“我们听说叶青搬出了病房,就直接找到这里来了!”颜雪钦笑着说道。
周薇道:“听说他受了伤,我们就过来看看,这次事情闹得tǐng大的,报纸上,电视上都在报道呢!”乐酒夕瘪瘪嘴,心说,我想来就来,才不会像你们一样,找这么多借口呢!当即站在后面笑而不语,小梨涡美妙得不行!
“呵呵,快进来快进来!叶青他刚刚给病人治完病,现在正在chu…ng上休息呢!”客人临m…n,还拎了许多礼物,总不能让她们站在外面,再说,马小玲向来以正宫自居,这个气度还是要讲的!
虽然,她转身的时候,不自禁发就了瘪嘴……心里其实是很有几分不舒服的。
不过,这nv孩子甚是要强,在外人面前可不会表现出来!
“叶青,你怎么样啊?”颜雪钦和周薇都走了过去,关切地问道。
“叶大院长,怎么搞的,难得见到你挂彩啊!”这是乐酒夕,向来没心没肺的,开口就笑嘻嘻,彷佛天塌下来,她都是这副样子。
“你这是来看望我啊,还是诅咒我?”叶青放下书,没好气地说道,他听到众nv进来,早就爬了起来,斜靠在chu…ng上,随手拿过chu…ng头的一本医书,作掩饰呢。
“我哪敢诅咒您呐?还不知道有多少人会撕碎了我呢!”乐酒夕瞟瞟自己表姐,又瞟瞟自己同学兼闺m…,再瞟瞟那名帅气的nv医生,不由笑着说道。
这下,三个nv人顿时都有些不好意思起来!
“你们聊,我外面还有点事,先去处理一下!”
马小玲偷偷斜睨了叶青一眼,心说这都是你沾huā惹草招惹回来的!
真是坏死了!
哼,我才懒得在这里受这种气呢,当即朝颜雪钦三nv略微点了点头,就快步走了出去!
叶青本想留住她,又有些歉意,便说不出口来。
颜雪钦和周薇都有些心虚,连忙转移视线,装作打量房间摆设,不语,一时场面尴尬,乐酒夕嘻嘻一笑,却是叽叽喳喳向叶青打听起当日爆炸场景的一些内幕,然后叶青就给她讲了起来!
开始的时候,乐酒夕出于乐观的天x…ng,还略微有些笑容,到最后,竟然“师啦师啦”泪水忍不住地就流了出来:“真是太悲惨了!太可怜了!”
颜雪钦和周薇虽然听得也是心下黯然,难受得紧,却不像她这般!
“你看看你,都快成小huā猫了!”颜雪钦十分怜爱地掏出一张纸巾,就给这个小表妹擦起眼泪来!
“我也不想的,就是忍不住眼泪往下掉嘛!”乐酒夕边哭边抹眼泪,说道。
周薇道:“要怪就怪叶青,讲得太悲惨了,什么人间炼狱,见不到一具完整的尸体,说得人心里紧绷绷的,不是回事!”
叶青叹了一口气,悠悠说道:“也不是我故意吓唬你们,〖真〗实的情况远远比我讲的要震撼!那场面,希望这辈子也不要遇到第二次!”颜雪钦道:“如果以后真有这种不幸的事情发生,我还是希望叶青你碰到啊!”原因无它,叶青医术通神,有他在场,就能少死好多人!
正在一男三nv唏嘘感叹之时,办公室的m…n又被敲响了!房间内立马就安静了下来!
“娄去吧!”“还是我去吧!”颜雪钦和周薇对视一眼,阻拦住了她,然后就自己过去开m…n。
“呵呵,是你们呀!”看到这二nv,颜雪钦笑了,笑得很勉强,很勉强!心说,早知道,我今天就不来了!
随后,一个童颜巨rǔ,鹅蛋脸十分滑n…uǐx…ng感、嘴ch…n翘而薄的nv孩子,就联袂走了进来,不是宁瑙儿和陈瑜二人,还有谁?
“呵呵,你们倒tǐng早的!”宁瑙儿和陈瑜因为化妆品公司的事情,在省城待了许久,常和颜雪钦、周薇、乐酒夕三nv打jiāo道,这个时候就亲密地打起招呼来,论关系,她们彼此熟络,倒是胜过马小
玲!
这一下,五个nv人,涌了进来,顿时之间,房间里香气弥漫,似乎拥挤了好多,或坐或站,无一不风情万种,惹人眼球,莺莺燕豹,jiāo声细语,让叶青恍如置身nv儿国中!
“lu…nhuā渐y…m…人眼啊!”叶青诗兴大发,在心中呐喊,可惜这厮只jīng擅医术和武功,对于y…n诗作赋并无什么过深的研究,要不然,定会为每一个美nv都赋诗一首!
“只可惜少了安笑竹和叶静!小�
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