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三国立志传-第34部分
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第七十章 物有所值
“不错不错，你能懂得一些解剖之道，很是不错。尔等或许不知，公子我为何要问你等是否宰过鸡鸭牲畜，是否怕见血，因为，医术非是你们所想，只需要拿手在病人的腕上一搭就完事的，因为，你们要随公子我所学之医术，不仅仅包括内科……”陈祗站起了身来，把自己所要求的原因给讲述出来，让在场的学童以及张进都明白。
“……我江阳，本就地处厉瘴之地，民风剽悍，时有争斗，断胳膊断腿，伤筋动骨，肚破肠流也是常有的事，所以，外科，也就是常说的疡科，亦是重中之重，”陈祗扫了一眼在场的诸人：“外科之学，最是要有坚定的意志，面对血淋淋的伤口，断肢，也能够保持住冷静，尽力地救治其性命，这才能算是一位合格的外科医者。所以，你们当中，意志不强，难以克服内心对于鲜的恐慌，那就还是不要留下来，免得到时候，半途而废。”
这些学童去没有一个露出怯色，就连方才那几个听闻了徐志比划屠猪宰羊而脸色发白的学童，也露出了坚毅的表情，重新站得笔直，看样子，没有人愿意退缩，这当然也是陈祗希望看到的一幕，看到他们的表现，陈祗心中着实欢喜，不为别的，就为自己从后世带来的宝贵的医学财富有了庞大的接受群体。那么，开花结果之日，想来已不远矣。
“尔等每日早上，仍旧在张客卿处上学，下午之时，到公子我这里来，由我教授你们医术。至于器具，皆由我准备便是，嗯，我会替你们准备好笔墨和竹简，还望尔等用心向学，以医报效于江阳百姓。”
“诺！”学童们皆尽齐声答道。陈祗身后，也传来了一声娇嫩的应诺声，陈祗一回头，果然是贞儿这丫头，眨着漂亮的眼眸儿，嘴角弯弯地笑着，一排贝齿在樱唇中隐现。陈祗不由得摇了摇头，这丫头，倒也挺会耍滑头的，不过，自己也已经应下了让她学习医道，应这一声，也是该的。
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“公子，您所制的医疗器具，总算是不负公子之托，今个总算是全都制好了，公子您瞧瞧。”孟管家兴冲冲地迈步进了厅堂，朝着正在书案前挥毫的陈祗兴奋地道，两手正拿着一个长方形的事物，大步朝着这边走来。
“造好了？快拿来我看看。”陈祗从孟管家的手中接过了一个长约尺许，宽约半尺的方长形木盒，一打开，里边，满满当当地摆放着许多件亮晶晶的器具，陈祗眼前一亮，满脸喜色地从中一件件一拿出来细细打量和把玩起来。
六柄手术刀，是带柄的那种最老式的手术刀，还有七把手术用钳，四把大小各异的手术剪，还有外科用镊夹数把，木盒的一个小格子里边更有十二根样式各异的外科用针。
“好！太好了。”陈祗用那柄手术刀在桌案上准备写字的帛布上一划，果然让刀给轻易地划开，虽然略有些涩，但是锋利程度已经达到了外科手术的要求。至于那些手术用止血钳、组织钳等，也都打造得相当的精细。
还有那几把手术剪，其锋锐程度怕也不亚于手术刀，陈祗也拿来剪桌上那快正受到虐待的帛布，果然也轻易地剪出了一角。“公子真是奇思妙想得紧，别说是府里，怕是全天下，也找不出一把像公子亲手设计出来的剪子。”边上，贞儿一脸的讶色，原本公子画设计图的时候，贞儿就在身边，对于陈祗所设计的所谓剪刀，很是哧之以鼻，嗯，对于这个小萝莉的陈旧观念，陈祗也懒得纠正，反正用事实来说话比其他任何论点都要来得实际。
贞儿看到了陈祗用这柄由两块后部带环的刀片组合，中间部位插上支轴，然后轻易地剪开帛布之后，这位擅长女红的小丫头两眼发直，要知道，这年头所用的剪刀，外形上与陈祗手中的剪刀根本不同，它中间既没有轴眼，也没有支轴，而只是用一根铁条，把其两端锺打刀状并磨出锋利的刃口，然后把铁条弯成U字形，使得两端的刀相对应。这样剪刀在不用时是自然张开的；使用时，人们把两端的刀刃一按，就能剪断要剪的东西。一松手，剪刀依靠熟铁的弹性又复为原状。
可是，公子手中的这柄剪刀不仅仅样式新颖，而且非常灵活，公子仅仅用两根手指，扣入剪刀后柄的环中，然后轻而易举地进行着操作。
“来，你试试。”陈祗将手中的手术剪交给了贞儿，贞儿学着陈祗的手法拿着剪子，果然，丝毫不费力地就将那块帛布剪去了一块。“嗯，确实比起奴婢所用的剪子要好用得多，而且精巧细致。”
陈祗指着手术刀的两指轻轻一旋，一柄手术刀就在他的手指之间飞快地转动了起来，犹如耍杂技一般，看得孟管家啧啧称奇，不愧是咱家的小主公，才到手的东西，就能玩得如此熟溜，这不是神童是啥，他又哪里料想得到，陈祗在后世已经玩这些器具长达六七年之久了。
“那是自然，这些手术器械，可是要用在人身上的，不精致一些，到时候出了什么差子，那可就后悔莫及了，所以，公子我才要求尽量做到尽善尽美。”陈祗得意地笑道。这些器具，虽然在陈祗的眼中，还显得粗糙，但是，这可是在汉末三国时期，能达到这样的水平，已经是相当的不错了，再要求完美的话，也实在是太吹毛求疵了点。
边上的孟管家听了陈祗这话，频频点头：“那是，丫头，你可知道，光是这些小玩意，就花了府里铁匠两个来月的功夫，用度更是达到了一万钱。”
一万钱，也就是一个普通的五口之家一个来月的生活费，也可以买上铁料百斤之多，也算得上是一笔不小的财富，当然是对于寻常人家而言，对于陈家，嗯，只不过是一个不起眼的小数字而已。
况且，公子用所打造的这些器械，乃是用于治疗疾患之用，孟管家不仅仅没二话，相反还大力地支持，要不是陈祗一再要求质量，提出先看到样品之后，再考虑是不是多制作一些，怕是孟管家很有可能直接做上十几二十套拿来给这位才华无双，心智超人、医术精绝的小主公。
在孟管家的眼中，只要公子能把陈氏一门发扬光大，那么，就是砸锅卖铁也得支持公子的行径，哪怕这个行径看起来显得有些败家。
正在玩着剪刀的贞儿听到了这话，手微微一颤，险些在自己的手指上开了个口子。“孟叔，这些……怎么这么贵啊。”
“呵呵，或许在你的眼里边，这些东西贵，但实际上在公子我的眼中，这些东西，可以用物超所值来形容。”陈祗头也不抬的言道，他正打量着手中的一枚手术用表皮缝合针，针头呈棱形，以利于穿刺表皮，针身弯成了半圆形状，唯一不太完美的地方就是针尾大了一些，不过也没什么，这倒也便于穿缝合线。
有了这些器物，陈祗的胆气仿佛也壮了一点，后世，自己靠的就是这些玩意来混生活，到了三国，也有了这么一套吃饭的家伙，既让陈祗兴奋，又觉得有些伤感，二十一世纪的优秀医务工作者，看样子只能继续在这个战乱频发的年代混到底了。
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第七十一章 只欠东风
原本陈祗也想使用亡故了的父亲的那些手术器具，不过，毕竟是汉代的手术器具，比如那手术刀，材质是青铜质地，论起锋利程度而言，自然远远不及后世的，你可以想像一番，一位医生，满头大汗地拿着一柄青铜手术刀，提着一块又绵又韧的腹部皮肤在那咬牙切齿地又磨又锯的，这不仅仅是对医生心理承受能力的极限挑战，同样也是拿病患的性命和心理反应开玩笑。
所以，陈祗只得另外想办法，画了图样之后，让孟管家去找府里的工匠，便是用最上好的炒钢来打造的，嗯，炒钢，这是汉初就开始使用的技术，虽然比不得数十年之后出现的灌钢法的出钢量多，但是胜在操作简便，场地简单，据说那些西方蛮子到了十八世纪才发明出炒钢法。而且后世大炼钢铁之时，小钢炉冶炼，多数使用的便是炒钢与灌钢法，这点，陈祗倒是从那些网络小说穿越文里边看到过不少关于什么炒钢、灌钢的记载。
试了手，感觉不错，而且已经在无数次的锤炼之下，使得钢材之类的杂质降到了最低，既能让这器具不容易生锈，也使得其使用寿命得到了延长。“孟叔，这些器具，能量产吗？”陈祗情不自禁地抚摸着这些亮铮铮的手术器械向孟管家随口问道，
“公子您只管吩咐便是，要做多少套都成，不过，就是时限长了些。”孟管家看到陈祗如此喜爱，心里也颇为高兴，拍着胸口答道。
陈祗略想了想：“这样罢，先做这种手术刀，最好能做出百柄，您可以告诉那些工匠，这柄就不用这种好钢材了……”照陈祗的想法是，按照做一柄百炼刀的份量来打造出手术刀所需要的百炼钢，然后进行切割，这样一来，一次就能获得足够多的刀片，至于柄嘛，铜柄、木柄都可以，用不着全都像自己这套一般太过浪费人力和物力。
陈祗这个主意立即得到了孟管家的大力吹捧，认为自家公子果然不愧是神童，反事总能触类旁通，举一反三云云，乐滋滋地去了。陈祗也很是眉飞色舞地捏着这手术刀左看又瞅的，两眼跟恶狼似地放着绿光，看得贞儿在一旁胆战心惊：“公子，公子您这是要干吗？小心那刀快……”
陈祗回头冲这丫头一咧嘴，贞儿吓得一哆嗦，那架势，似乎想提着裙角逃命。“你这丫头，公子我只不过是考虑拿哪种小动物来试刀，练练技术罢了，瞅你那样，莫非你还怕公子我发神经不成？”陈祗哭笑不得地嗔道。
贞儿仍旧目光警惕地瞪着陈祗，很是艰难地吞了吞口水：“公子，您要拿动物来祭刀？您是不是……”
“……都哪跟哪啊，公子我不是祭刀，而是考虑用哪一种动物来进行手术试验，看看公子我的外科手段退步了没，另外，也就当是练练手，为了救治人命，那就得先练熟本事，但是，你总不能让公子我拿人来练习吧？”陈祗翻了两白眼珠子，坐到了榻上，冲贞儿柔声道，还真把把这聪慧贴心的丫环给吓出毛病来。
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贞儿眨巴眨巴眼：“那些小动物是不是会很可怜？”
这不废话吗？当然，陈祗没有直说，而是用他最深遂的目光盯着贞儿的双眼：“当然不会，因为公子我会在动刀之前，让它们睡得比猪还香甜，嗯？麻醉，该死的，我竟然把这件大事给忘记了。”陈祗两眼发直，瞳孔散大状，目光已经丧失了焦距。嗯，这也是人体麻醉之后的体征表现之一。
做外科手术，最大的麻烦就是麻醉，所以，后世的手术室配备都会有麻醉师的存在，当然，漂亮护士妹妹也不能少，可眼下，自己上哪找麻醉师去，这么重要的问题自己竟然一直没有醒悟过来，这实在是太丢常年奋斗在医疗工作岗位上的、兢兢业业、勤勤恳恳的主刀医生的脸了，想到了这，捏着手术刀的陈祗羞愧交加，恨不得拿牙把这柄手术刀嚼烂吞肚子里去。嗯，跟周瑜万事都俱备好了，才发现东风未到一般懊恼。
“公子，您这是怎么了，脸色好难看哦。”贞儿很是担忧地看着两眼无神，坐到了榻上，犹自在那咬牙切齿的公子爷。
陈祗抬起了眼，看着了她眼中无尽的关切与担忧，情绪总算是好了一些，同时也省起这是三国时代，就算是自己做手术时把止血钳忘记在病人肚子里边，怕也没人会知道。这总算是让陈祗在自我安慰下好过了点。
“公子我没事，就是想起了一件大事而已。”陈祗冲贞儿露齿一笑，旋及又愁容满面地将手中的手术刀放回了盒中盖上了盖子，思考着手术麻醉在这个既没有异丙酚和瑞芬太尼等静脉非挥发性全身麻醉药，也没有如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮等吸入麻醉药。
咋办？总不能要求每个患者都跟那位咬着牙根非要跟人下棋的黑社会偶象一般拥有着革命党人一般的坚强意志和舍身饲虎的决心吧？先人的，这不是给本公子出难题吗？陈祗两眼发花，这会子，西方蛮子们都还光着屁股在山洞里边画牛马羊猴呢，西药麻醉制剂是没有任何希望的，只能从中医方面去寻找。
陈祗虽然是中医世家出身，也知道一些关于针炙麻醉的相关知识，因为，针炙麻醉还是有它的缺点，镇痛不全，无法让肌肉更新换代紧张感，内脏的牵拉反应。针炙麻醉如果用来应付一些小手术还成，大手术，危险性太大，而且自己也没有那种大型手术用针炙麻醉的临床经验，太过危险。
“公子，喝点热茶吧，有心事也莫要太过烦心了，小心想坏了身子。”贞儿很是体贴地端了一碗姜茶递到了陈祗的跟前，陈祗下意识地接到了手里边，看着那呈姜黄色的浓稠茶水，突然，灵光一闪，麻沸散三字脱口而出。
“麻沸散？公子，这可是奴婢亲手煎的姜茶。”贞儿一头雾水地申明道。陈祗得意地冲贞儿挤挤眼，端起了姜茶饮了一口之后大笑了起来：“公子我自然知晓你端来的是甚子东西，哈哈哈……天无绝人之路，我也真是穿越得糊涂了，怎么连这麻沸散都忘记了！”兴奋的陈祗激动地背起了手在厅堂之中流窜，一个劲在那神神叨叨地嘀咕。
贞儿一脸黑线地瞅着陈祗的异常举止。“又来了，公子啥时候才能不再出这样的状况？真是头痛啊……”
华佗这位名震医学历史的医学家目前还蹲守在数千里之外的中原，为百姓治病解忧，不过，自己从后世编撰的医学著作里边还是知道一些关于麻沸散的配方，而以两种最为著名，一种是以曼陀罗花为主要的配方，而另一种则是以羊踯躅为主要的配方，但是，谁都不敢认定这两种配方就是真的华佗的麻沸散配方。
不过，还是有一些方法利用药物，可以达到麻醉的效果，自己的爷爷就是按照南宋人窦材《扁鹊心书》以及李时珍都各自提出过麻醉药的配方，应用曼陀罗花和大麻花阴干为末，以热酒冲服，然后给那些患者割疮，去死肉和进行溃疡炙（注）。
不过后来，文革的时候，爷爷因为让人当成了老毒草、臭老九反革命批斗，加之后来小县城也开展了西式外科手术之后，爷爷也从此不再涉足中医药麻醉事业，但是，爷爷的麻醉药配方陈祗还能牢牢地记得。
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注：溃疡炙：一种从古流传下来的老方子，是用艾草热炙的方式，连续地炙烤足三里穴道，终至炙得皮肉变色，形成了溃疡为止，对于提高人体免疫力和促进胃肠功能有相当大的好处，不过，现在的人，谁愿意去受那种苦，此法，晴了曾经亲眼见到某此偏僻地区还在施用。
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第七十二章 横祸
那种麻醉剂的效果可以达到割疮炙火，皆不觉苦，也就是没有任何痛觉，这也已经达到了中度麻醉的一种体征表现，而自己来到了这个时代，再还不能亲自去见到华佗，求得麻沸散的配方之前，也只能先使用这些
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