黄帝内经素问-第16部分

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天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴

嚏欠，喉痹目赤，善暴死。四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其

病满身重。五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早雕，民避寒邪，

君子周密。终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁，心

痛，阳气不藏而咳。抑其运气，皞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，

苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，观气寒温以调其过，同风热

者多寒化，异风热者少寒化。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜

同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之阶也。

帝曰：善。太阴之政奈何？岐伯曰：丑未之纪也。

太阴少角太阳清热胜复同，同正宫。丁丑丁未其运风清热。

少角（初正）太徵少宫太商少羽（终）

太阴少徵太阳寒雨胜复同。癸丑癸未其运热寒雨。

少徵太宫少商太羽（终）太角

太阴少宫太阳风清胜复同，同正宫。

己丑太一天符己未太一天符其运雨风清。

少宫太商少羽（终）少角（初）太徵

太阴少商太阳热寒胜复同。

乙丑乙未其运凉热寒。

少商太羽（终）太角（初）少徵太宫

太阴少羽太阳雨风胜复同，同正宫。

辛丑（同岁会）辛未（同岁会）其运寒雨风。

少羽（终）少角（初）太徵少宫太商

凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退辟，大风时起，天气

下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民

病寒湿，腹满、身愤、胕肿，痞逆寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行

气交，上应镇星辰星。其政肃，其令寂，其谷黅玄。故阴凝于上，寒积于下，

寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，

不及宜早，土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。初之气，地气迁，

寒乃去，春气正，风乃来，生布万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后。民病

血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。二之气，大火正，物承化，民乃和，其

病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。三之气，天政布，湿气降，地气

腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重胕肿，胸腹满。四之气，畏

火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，

则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢疟，心腹满热胪胀，甚则胕肿。

五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病

皮腠。终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，

则病人关节禁固，腰脽痛，寒湿推于气交而为疾也。必折其郁气，而取化源，

益其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其真，食间谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之，

甚者发之泄之。不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火，令

御甚寒，从气异同，少多其判也，同寒者以热化，同湿者以燥化，异者少之，同

者多之。用凉远凉。用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此

其道也，反是者病也。

帝曰：善。少阴之政奈何？岐伯曰：子午之纪也。

少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，

其病支满。

太角（初正）少徵太宫少商太羽（终）

少阴太徵阳明戊子天符戊午太一天符，其运炎暑，其化暄曜郁燠，

其变炎烈沸腾，其病上热血溢。

太徵少宫太商少羽（终）少角（初）

少阴太宫阳明甲子甲午其运阴雨，其化柔润时雨，其变震惊飘骤，

其病中满身重。

太宫少商太羽（终）太角（初）少徵

少阴太商阳明庚子（同天符）庚午（同天符）同正商其运凉劲，

其化雾露萧飋，其变肃杀雕零，其病下清。

太商少羽（终）少角（初）太徵少宫

少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒，其化凝惨凓冽，其变冰雪

霜雹，其病寒下。

太羽（终）太角（初）少徵太宫少商

凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，云

驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑太白。其政明，其令切，其

谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也，热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而

争于中，民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤眦疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干

肿上。初之气，地气迁，燥将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，

阳气郁，民反周密，关节禁固，腰脽痛，炎暑将起，中外疮疡。二之气，阳气

布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气

郁于上而热。三之气，天政布，大火行，庶类番鲜，寒气时至。民病气厥心痛，

寒热更作，咳喘目赤。四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干

黄瘅，鼽衄饮发。五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生乃长荣，民乃康，

其病温。终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则

霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。必抑其运气，资

其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。食岁谷以全真气，食间谷

以辟虚邪。岁宜咸以软之，而调其上，甚则以苦发之；以酸收之，而安其下，甚

则以苦泄之。适气同异而多少之，同天气者以寒清化，同地气者以温热化。用热

远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法。有假则反，此其道也，反是

者病作矣。

帝曰：善。厥阴之政奈何？岐伯曰：巳亥之纪也。

厥阴少角少阳清热胜复同，同正角。

丁巳天符丁亥天符其运风清热。

少角（初正）太徵少宫太商少羽（终）

厥阴少徵少阳寒雨胜复同。

癸巳（同岁会）癸亥（同岁会）其运热寒雨。

少徵太宫少商太羽（终）太角（初）

厥阴少宫少阳风清胜复同，同正角。

己巳己亥其运雨风清。

少宫太商少羽（终）少角（初）太徵

厥阴少商少阳热寒胜复同，同正角。

乙巳乙亥其运凉热寒。

少商太羽（终）太角（初）少徵太宫

厥阴少羽少阳雨风胜复同。

辛巳辛亥其运寒雨风。

少羽（终）少角（初）太徵少宫太商

凡此厥阴司天之政，气化运行后天，诸同正岁，气化运行同天，天气扰，地

气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑。

其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作，

蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。初之气，寒

始肃，杀气方至，民病寒于右之下。二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜

乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。三之气，天政布，风乃时举，

民病泣出耳鸣掉眩。四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为胕肿。

五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。终之气，畏火司令，阳乃

大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。必折其郁

气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无

妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此

之道也，反是者病。

帝曰：善。夫子之言可谓悉矣，然何以明其应乎？岐伯曰：昭乎哉问也！夫

六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在矣。运

有余，其至先，运不及，其至后，此天之道，气之常也。运非有余非不足，是谓

正岁，其至当其时也。帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？岐伯

曰：非气化者，是谓灾也。

帝曰：天地之数，终始奈何？岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起

于上而终于下，岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之，上下交互，气交主

之，岁纪毕矣。故曰：位明气月可知乎，所谓气也。帝曰：余司其事，则而行之，

不合其数何也？岐伯曰：气用有多少，化治有盛衰，衰盛多少，同其化也。帝曰：

愿闻同化何如？岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与复同，燥清涸露秋

化同，云雨昏暝埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同，此天地五运六气之化，更用盛

衰之常也。

帝曰：五运行同天化者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者何谓也？岐伯

曰：太过而同天化者三，不及而同天化者亦三，太过而同地化者三，不及而同地

化者亦三，此凡二十四岁也。帝曰：愿闻其所谓也。岐伯曰：甲辰甲戌太宫下加

太阴，壬寅壬申太角下加厥阴，庚子庚午太商下加阳明，如是者三。癸巳癸亥少

徵下加少阳，辛丑辛未少羽下加太阳，癸卯癸酉少徵下加少阴，如是者三。戊子

戊午太徵上临少阴，戊寅戊申太徵上临少阳，丙辰丙戌太羽上临太阳，如是者三。

丁巳丁亥少角上临厥阴，乙卯乙酉少商上临阳明，己丑己未少宫上临太阴，如是

者三。除此二十四岁，则不加不临也。帝曰：加者何谓？岐伯曰：太过而加同天

符，不及而加同岁会也。帝曰：临者何谓？岐伯曰：太过不及，皆曰天符，而变

行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。

帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热，余未知其然也，愿闻何谓远？岐伯曰：

热无犯热，寒无犯寒，从者和，逆者病，不可不敬畏而远之，所谓时兴六位也。

帝曰：温凉何如？岐伯曰：司气以热，用热无犯，司气以寒，用寒无犯，司气以

凉，用凉无犯，司气以温，用温无犯，间气同其主无犯，异其主则小犯之，是谓

四畏，必谨察之。帝曰：善。其犯者何如？岐伯曰：天气反时，则可依时，及胜

其主则可犯，以平为期，而不可过，是谓邪气反胜者。故曰：无失天信，无逆气

宜，无翼其胜，无赞其复，是谓至治。

帝曰：善。五运气行主岁之纪，其有常数乎？岐伯曰：臣请次之。

甲子甲午岁

上少阴火中太宫土运下阳明金热化二，雨化五，燥化四，所谓正化日

也。其化上咸寒，中苦热，下酸热，所谓药食宜也。

乙丑乙未岁

上太阴土中少商金运下太阳水热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾

七宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，

所谓药食宜也。

丙寅丙申岁

上少阳相火中太羽水运下厥阴木火化二，寒化六，风化三，所谓正化

日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。

丁卯（岁会）丁酉岁

上阳明金中少角木运下少阴火清化热化胜复同，所谓邪气化日也。灾

三宫。燥化九，风化三，热化七，所谓正化日也。其化上苦小温，中辛和，下咸

寒，所谓药食宜也。

戊辰戊戌岁

上太阳水中太徵火运下太阴土寒化六，热化七，湿化五，所谓正化日

也。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。

己巳己亥岁

上厥阴木中少宫土运下少阳相火风化清化胜复同，所谓邪气化日也。

灾五宫。风化三，湿化五，火化七，所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸

寒，所谓药食宜也。

庚午（同天符）庚子岁（同天符）

上少阴火中太商金运下阳明金热化七，清化九，燥化九，所谓正化日

也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。

辛未（同岁会）辛丑岁（同岁会）

上太阴土中少羽水运下太阳水雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾

一宫。雨化五，寒化一，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药

食宜也。

壬申（同天符）壬寅岁（同天符）

上少阳相火中太角木运下厥阴木火化二，风化八，所谓正化日也。其

化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。

癸酉（同岁会）癸卯岁（同岁会）

上阳明金中少徵火运下少阴火寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾

九宫。燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓

药食宜也。

甲戌（岁会同天符）甲辰岁（岁会同天符）

上太阳水中太宫土运下太阴土寒化六，湿化五，正化日也。其化上苦

热，中苦温，下苦温，药食宜也。

乙亥乙巳岁

上厥阴木，中少商金运，下少阳相火，热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七

宫。风化八，清化四，火化二，正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食

宜也。

丙子（岁会）丙午岁

上少阴火中太羽水运下阳明金热化二，寒化六，清化四，正化度也。

其化上咸寒，中咸热，下酸温，药食宜也。

丁丑丁未岁

上太阴土中少角木运下太阳水清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。

雨化五，风化三，寒化一，正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。

戊寅戊申岁（天符）

上少阳相火中太徵火运下厥阴木火化七，风化三，正化度也。其化上

咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。

己卯己酉岁

上阳明金中少宫土运下少阴火风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。

清化九，雨化五，热化七，正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜

也。

庚辰庚戌岁

上太阳水中太商金运下太阴土寒化一，清化九，雨化五，正化度也。

其化热，中辛温，下甘热，药食宜也。

辛巳辛亥岁

上厥阴木中少羽水运下少阳相火雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一

宫。风化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食

宜也。

壬午壬子岁

上少阴火中太角木运下阳明金热化二，风化八，清化四，正化度也。

其化上咸寒，中酸凉，下酸温，药食宜也。

癸未癸丑岁

上太阴土中少徵火运下太阳水寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。

雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。

甲申甲寅岁

上少阳相火中太宫土运下厥阴木火化二，雨化五，风化八，正化度也。

其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。

乙酉（太一天符）乙卯岁（天符）

上阳明金中少商金运下少阴火热化寒化胜复同邪气化度也。灾七宫。

燥化四，清化四，热化二，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜

也。

丙戌（天符）丙辰岁（天符）

上太阳水中太羽水运下太阴土寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦

热，中咸温，下甘热，药食宜之。

丁亥（天符）丁巳岁（天符）

上厥阴木中少角木运下少阳相火清化热化胜复同，邪气化度也。灾三

宫。风化三，火化七，正化度也。其化上辛凉，中辛和