让孩子做主-小巫-第3部分

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相处；　不必依靠护士定时定点地把孩子抱过来；　而是想什么时候
喂奶就什么时候喂。母乳喂养的基本原则之一就是按需喂养；　只
要孩子一哭；　妈妈马上就可以把孩子抱到怀里喂奶。而且也可以
保证孩子吸吮的只是母乳；　不是什么别的添加物。
刻苦练习、频繁吸吮
大多数新妈妈和新生儿都需要学习成功母乳喂养的技巧：　正
确的哺乳姿势　（　positioning）　和正确的衔乳方式　（　atch　　on　）　。
并且在一开始；　母子俩要经过一番磨合；　才能达到默契自如。
就把奶下来之前的喂养当做练习吧；　不要担心孩子得不到养
分。首先；　你的奶是根据孩子的需要而生产的；　新生儿在头几天
需要很少；　他们小小的胃承受不了太多的食品。其次；　即使你看
不到有明显的乳汁分泌出来；　你的乳房其实在分泌初乳；　里边含
有丰富的抗体；　是给宝宝的天然预防针；　所以一定要让宝宝
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吃上。
宝宝的吸吮；　刺激你体内泌乳素和催产素这两种激素的分
泌；　这两种激素继而敦促你乳房内的腺体生产母乳。因此；　频繁
的吸吮有助于乳汁的分泌。吸吮的越勤；　乳汁分泌的越旺盛。
拒绝奶瓶
有些医院为解脱医护人员的负担；　按常规给新生儿喂葡萄糖
水；　有些父母或者老人急于平息孩子的哭声；　给孩子喂奶粉。这
些都会破坏母亲喂母乳的努力。添加物会满足孩子的胃口以及吸
吮要求；　使得孩子更想睡觉；　而不是吃妈妈的奶。吸吮母乳是一
件比较费劲的活动；　而吸吮奶嘴却会很容易地吃到东西。一旦宝
宝适应了奶嘴的轻而易举；　就不再愿意花费力气去吸吮妈妈的奶
头。吸吮频率的降低、吸吮时间的减少；　都会导致乳汁分泌不顺
畅；　这是一个恶性循环。
如果在特殊情况下　（　新生儿脱水或低血糖）　；　必须喂添加
物；　一定要让宝宝先吸吮妈妈的奶头；　然后再喂糖水或奶粉。最
好不用奶瓶；　而是用小勺或者针管。要给宝宝培养成习惯；　就是
必须经过吸吮的努力；　才能吃到东西。
耐心等待、持之以恒
没有任何一对母子是在第一天就顺利地建立起成功的母乳喂
养关系。宝宝肯定是初出茅庐；　你大概也是一点儿经验都没有的
新手。你们俩都需要学习；　学习的过程中需要耐心。一般来说；
成功地产奶；　需要三到七天的时间。在母子的供需关系达到默契
之前；　肯定会经历一些困难与错误。不要着急；　不要气馁；　坚持
下去；　坚持就是胜利。
而且要记住；　如果分娩过程不很顺利；　下奶的过程可能就会
更加缓慢。尤其如果分娩过程中使用了麻药；　产妇和新生儿都昏
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昏欲睡；　没有精力去学习母乳喂养的艺术；　那就睡足了再说吧。
保持冷静、心情舒畅
对于一个新手妈妈；　这是说起来容易；　做起来难。尤其中国
的产妇；　产后环境十分不如人意。往往是七八个产妇和新生儿一
间屋子；　病房里人来人往；　闹哄哄乱糟糟；　令人无法平静。中国
又有老人越俎代庖照顾新生儿的传统；　使得一些妈妈虽然有决心
喂母乳；　却苦于没有权利决定孩子的起居。
但是；　保持心情舒畅；　对于成功母乳喂养至关重要。焦虑会
妨碍乳汁的泌出；　也就是说；　即使你的身体生产了母乳；　如果你
不放松；　乳汁就不会流出来。因此；　最好在产前就取得家里人对
于母乳喂养的理解和支持；　在产后能够按照自己的意愿进行努
力。尽量放松；　保持心情愉快。
“万事开头难”　。每一个成功喂母乳的妈妈；　都或多或少经
历过初始阶段的各种困难。恒心、耐心和信心这些精神因素；　比
多少鱼汤骨头汤都更起作用。
一旦渡过了最初的难关；　奶下来之后；　当你怀中抱着温暖的
小人儿；　你心中千丝万缕的母爱化作香甜濡热的乳汁；　奔涌而
出；　输送进宝宝着急的小嘴中；　当你感觉到小宝宝急促的吸吮；
听到他响亮的吞咽；　看到他的小脸因为这样贴近妈妈的身体而流
露出无比舒适无比幸福的表情；　你心中的感觉啊；　用我的一位当
了妈妈的朋友的话来说；　“就好比在天堂一样。　”
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奶　下　来　了
儿子出生后第二天；　整整一夜；　我都能感觉到我的乳房在逐
渐膨胀。到了早晨；　我的胸前仿佛垂着两只铅袋；　外边沉甸甸；
里边涨疼涨疼的。
又是一番挣扎下床后；　我挪到卫生间洗漱换衣服。脱下睡
衣；　我被镜子里的景象惊呆了：　我竟然在一夜之间变成了超级波
霸！　我轻轻按了按鼓胀的乳房；　一股半透明的液体从乳头流
下来。
我的奶下来了！
才第三天；　我的奶就下来了；　这真叫我喜出望外！　我原本做
好了艰苦奋斗七天的精神准备；　此时顿觉下奶实在容易！
我几乎是大踏步冲出卫生间；　身体的痛楚此刻已经抛到脑
后；　忙不迭地爬上床侧躺下；　让丈夫把孩子抱过来躺在我身边；
把奶头送进他嘴中。小人儿用力吸吮着；　喉咙间咕咚咕咚地吞咽
着；　没几下又撒开嘴哭起来。我吃了一惊；　以为出了什么问题。
仔细看看；　原来是奶流量过于迅猛；　孩子来不及吞咽；　张开嘴着
急哭叫。而我另一侧的乳头也在以同样迅猛的气势向外溢奶；　衣
服很快就被浸湿了。
我原来一直担心有没有奶的问题；　此刻面临的却是相反的情
况；　不禁手忙脚乱起来。又扯纸巾又抓毛巾；　擦了这头顾不得那
头；　床单、被单、衣服都浸透了奶；　最后想了个笨办法；　一边乳
房喂孩子；　另外一边用一只茶杯接着漏奶。好在病房室温高；　如
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此敞胸露怀也不会冻着我。
徐大夫来查房时；　我正在给孩子喂奶。她看看我；　问：　“奶
下来了没有？”我无比自豪无比幸福地回答她：　“下来啦！　今天
早晨下的奶！　够快的吧？”本以为徐大夫会高兴地祝贺我；　但她
只是淡淡地“哦”了一声；　让我感到有点儿失望。想必是我自
己兴奋过了头；　认定全世界都应该为我欢呼雀跃；　而实际上在徐
大夫们看来；　产妇下奶是最自然不过的事了；　没什么可特殊庆
贺的。
不过也有让徐大夫眼睛放光的事。她照常规按了按我的腹
腔；　立刻高兴地对旁边随从的实习大夫们说：　“你们看；　她的子
宫复原得很快；　已经在脐下三指。主要因为这两天孩子吸她奶头
吸得比较勤；　子宫收缩得很好。　”实习大夫们轮流摸了摸我这个
模范肚子。
徐大夫临走前对我说：　“有奶就更好；　孩子吃奶吃得越多；
你的子宫收缩得就越好。　”
来查房的儿科大夫看见我用茶杯接漏奶；　指点我说：　“你不
必这么费劲儿；　用手按一按奶头；　奶就憋回去了。　”说着还伸手
示范了一下。“我以前喂奶时另一边也漏；　我就按着奶头；　很
管用。　”
我照她说的做；　漏奶只停止几秒钟；　而后又汹涌澎湃地溢出
来。我只好继续用茶杯；　后来换成奶瓶。
那一天我一次又一次地把孩子搂在我胸前；　用我丰盛的乳汁
哺育他。当我的身体温暖着他小小的躯体；　我温热的乳汁汩汩地
流入他的喉咙；　他细嫩的脸蛋儿贴着我的胸前；　柔软的毛发抚摸
着我的肌肤；　我深切地体会到书中所说的一切；　即母乳不仅仅是
大自然给予人类生命伊始的最佳物质食粮；　也是母亲给予婴儿的
最佳精神食粮。孩子通过与母亲身体的亲密接触；　通过对乳汁的
吸收；　来获得他生命中第一安全感；　建立起他人生中最最重要的
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感情基础：　爱。
不幸的是；　我还没有来得及细细体味母乳喂养的快乐；　就遇
到了一个令我痛楚万分的障碍。由于我过于积极地让孩子吸吮我
的奶头；　而忽略了喂奶姿势；　孩子干吸的时间又过长；　我没有及
时中断；　以至于造成我的乳头严重皲裂。随着孩子吃奶次数与时
间的增多；　我的疼痛也愈加强烈。到了晚上；　已是痛不可支。每
一次　Sam　叼上我的奶头；　我都会痛得惨叫一声。
对于这种情况；　我倒还有一点儿思想准备。我的几位初为人
母的女友都曾警告过我；　因为她们在喂奶伊始也都经历过不同原
因的疼痛。只是在生产之前；　我无论如何也不可能想象到；　这会
是怎样一种钻心的痛楚：　好似千万把锋利的钢针扎在我身体最敏
感最柔软的地方；　疼得我浑身发抖；　直冒冷汗。
丈夫看我如此受罪；　恨不能立时生出一对乳房来替我喂奶。
想来想去不知道该怎么办；　于是打电话给丹丹；　她四个月前刚生
了孩子；　一直在喂奶。我们俩都记得丹丹曾说她一开始也疼过。
丹丹在电话里说；　她一开始奶没有下来时；　孩子嘬得太用劲；　把
她痛坏了。　“奶来了之后；　也还是疼。有一次喂奶；　我都痛昏过
去了！”
我问她后来怎么好的。
“后来　Hugh　把一只血块吸出来了；　我也就好了。前后大概
一共疼了一个星期吧！”
一个星期；　好；　有希望；　我能忍。
丹丹建议我每次喂完奶；　再挤出一点儿来抹在奶头上；　自然
风干。　“医生对我说奶里边有治疗伤口的成分；　你自己的奶就是
最好的药。　”
我照她说的做。虽然不见效；　但是想好转之前肯定会再严重
一下。忍着吧；　看见小人儿吃得那么起劲儿；　有什么疼忍不住
呢？　一个星期很快就会过去的。
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国际母乳会的资料和专家都一再强调；　哺乳应该是一件舒服
的活动；　如果发生痛苦；　肯定是出了什么问题。找到根源；　解决
问题；　就能消除痛苦。我当时乳头严重皲裂的根源在于哺乳姿势
不正确；　为了避免其他读者重蹈我的覆辙；　这里给大家列举出来
正确的哺乳姿势：
正确的哺乳方式要点
妈妈要坐舒服了：　全身的肌肉要放松；　腰后、肘下、怀中都
要垫好枕头。如果坐在椅子上；　踩一只脚凳；　将膝盖提高。如果
坐在床上；　就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头送进孩子
嘴里；　而是利用枕头将孩子拥抱到你胸前。
宝宝要躺舒服了：　横躺在你怀里；　整个身体对着你的身体；
脸对着你的乳房。注意宝宝不应该扭转头和脖子来找奶头；　他的
头应该枕在你的前臂或者肘窝里；　你的前臂托住他的背；　你的手
托住他的屁股或者腿。
将乳房提供给宝宝：　用另外一只手握住乳房；　拇指在上方；
另外四只手指头捧住下方；　形成一个　C　字。注意手指头要离开
乳晕一段距离。
鼓励宝宝正确地衔住乳房：　用乳头逗引宝宝的下唇；　或者；
如果宝宝的脸转向另一边；　轻轻地划过他的脸颊；　觅食的本能会
令宝宝转头向你。再次逗引他的下唇；　轻声鼓励宝宝张大嘴。等
到宝宝嘴张得最大时；　迅速地搂紧他；　让他来含住乳头。乳头应
该长驱直入他的嘴里；　压在他舌头上方；　乳晕也至少应含入　1　英
寸　（　2。5　厘米）。他的鼻尖应该碰到你的乳房。即使你们贴得很
近；　他也不会呼吸困难；　婴儿的鼻子向上翘；　鼻孔冲外；　因此他
们吃母乳时可以顺畅呼吸。他的下巴也应碰到你的乳房；　他的嘴
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唇应该呈外翻形状。你可能要试几次才成功；　如果宝宝不耐烦；
暂时停下来；　待到宝宝平静下来再试。
含住乳晕：　宝宝不仅要含住你的乳头；　更重要的是；　要含住
大部分的乳晕；　你的乳头应该完全越过宝宝的牙床。仅仅吸吮乳
头不仅不会使宝宝吃到奶；　而且会引起乳头皲裂。正确的姿势有
助于宝宝挤压乳晕下的输奶管；　以获取大量乳汁。一旦发现宝宝
的衔乳方式不对；　应该用小手指伸进宝宝下唇和乳房之间；　断开
衔接；　重新来。
有效的吸吮方式：　注意宝宝应该吸吮你的乳晕；　而不是他的
舌头或下唇。如果发现宝宝的下唇窝在嘴里；　可以用手轻轻拨弄
他的下巴和嘴；　将下唇释放出来。宝宝吸吮的；　应该是你的乳
晕；　这样才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。
协助宝宝的呼吸：　宝宝的下颏应该紧贴你的乳房；　鼻子轻轻
地碰到你的乳房。这样他的呼吸还是很通畅。如果你的乳房阻挡
了他的鼻孔；　可以试着轻轻按下乳房；　协助宝宝呼吸。
母亲要多摄取液体：　每次喂奶之前以及中间；　最好喝一杯
水、果汁或其他有益液体；　有助于乳汁的充盈；　免得母亲自身
脱水。
按需喂奶、多喂、勤喂：　在奶下来后的最初一段时期；　平均
每　24　小时至少哺乳8　次　～10　次。
真正的奶是在宝宝出生　2　天　～5　天之内下来；　其决定因素包
括这是否是第一个孩子、分娩过程带来的疲惫感、宝宝是否很快
掌握正确的吸吮技巧以及他是否频繁而且有效地吸吮。直到奶下
来；　宝宝吃到的是初乳；　富含蛋白质、免疫因子以及其他对新生
儿有利的成分。大约一周之内母乳处于过渡时期；　10　天　～14　天
后母乳就成熟了。
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·　8　3　·

包　皮　环　切　术
孩子出生之前；　我和丈夫一致同意；　如果是男孩；　就要求医
生给他做包皮环切术。因为在他将要成长的两个国家—　—　—美国和
新西兰；　大多数男孩子都是割过包皮的；　孩子上学期间会在诸多
运动场合中集体更衣；　如果他在这种情况下暴露自己生理上的与
众不同；　可能由此产生隔离感与自卑。况且；　我们相信割过包皮
的生殖器更加卫生；　也不易患病。
只是在中国；　新生儿包皮环切术不很常见。我在孕后期咨询
产科大夫时；　她还好奇地问我是不是宗教的缘故；　因为曾经有穆
斯林国家的产妇要求他们做这个手术。
按常规；　包皮环切术应该在孩子出生后第二天进行。但　Sam
是星期五出生的；　只好等到星期一再割包皮。
星期一早上；　Sam　醒来后要吃奶。我刚刚把他放到我胸前；
徐大夫来查房；　见状告诉我先不要给他喂奶；　以免待会儿做手术
时呕吐。我们只好让他饿着。可是孩子这么小；　哪里懂得忍饥挨
饿；　吃不上奶简直是要了他的命；　使足了劲儿哭叫着；　我们只能
十分痛苦地听着。抱起来哄哄；　他睡一会儿；　而后又饿醒了扯着
脖子哭。而且只能是爸爸哄；　如果我抱他起来；　他闻到我身上的
奶味儿；　小嘴儿一歪一歪的；　小脑袋晃来晃去；　焦急地寻找着他
的饭碗；　那可怜相实在让我们看不下去。
就这么熬着；　怎么也等不来大夫叫他去手术。护士进来问去
不去洗澡；　我们想做完手术大概洗不了澡了；　还是洗了吧。丈夫
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和护士推着哇哇叫的小人儿走了；　过不多久又哇哇地回来了。
好容易挨到大夫来接孩子去手术；　Sam　已经饿了两个多小
时。临行前我们按要求把一团蘸着葡萄糖水的棉球塞到奶瓶的奶
嘴里；　待会儿手术时就让　Sam　吸吮这个奶嘴以减轻痛苦。这么
小的孩子；　不能实施麻醉；　会出生命危险。大夫们说新生儿对疼
痛不很敏感；　嘬嘬甜水儿就能蒙混过去。
丈夫陪着孩子跟着大夫去了；　我留在房间里等候。
我等了有整整一个世纪那么长的时间。
可是医院那个破钟说我只等了一个多小时。
当我六神无主坐卧不宁准备违反医嘱冲上楼营救孩子时；　徐
大夫们推着小人儿回来了。小人儿一定是哭累了；　这时居然睡着
了；　把他放到我胸前他也没反应；　只好放他回床里继续睡。
徐大夫说；　“亏得做了这个手术！　这孩子包皮过长；　我切了
整整一公分下来。　”
一公分对于身长只有　52　公分的小人儿来说不啻是一大块肉；
这么活活地切下来；　能不遭罪吗？　小人儿那红肿的鸡鸡上盖着一
块棉纱；　看上去很不好受。大夫说新生儿的愈合能力很强；　创口