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天才名医-第205部分
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爱默生等人连忙对史派西进行安慰。
“你谈什么气？现在压力全部在我身上了。这位，你真的有治疗克林斯这种病的经验么？”莱纳斯紧张地问道。
秦川摇摇头：“老实的说，没有。”
“那你怎么之前说你曾经治疗过这种疾病么？你这不是害我么？”莱纳斯怒气冲冲地用眼睛瞪着秦川。
“任何一种疾病肯定会有治疗的办法。碰到一个这样的病例，不是我们医生的好机会么？为什么不好好努力一下。说不定就能够把这个病人给治好了。我刚刚看了克林斯的病历，他才三十一岁。如果不是因为伤病，或许他还活跃在nba的球场上。这样一个病人，难道我们要因为dnr这样一个规则放弃挽救么？”秦川反问道。
“不，这不是中国。这是美国。一切治疗都要遵守法律。否则你会受到法律的严惩。”莱纳斯对秦川已经没有了语气。
“不。你说错了。这方面的法律我已经理解得非常透彻。克林斯这种情况根本不应该应用dnr。而伊娃更不适合成为他的遗嘱执行人。”秦川说道。
“那你说！现在该怎么办？”莱纳斯已经没有了耐心。
“克林斯的病情我已经看过了。我觉得目前最重要的就是先把克林斯的状况稳定下来，这样才能够为我们赢得时间。如果克林斯能够醒过来。或许我们面临的难题都将迎刃而解。”秦川说道。
“他都这样样子了？你怎么救？我真不知道为什么你要这么害我。”莱纳斯生气地说道。
“好吧。你还是继续相信我。给克林斯注射碳酸氢钠。”秦川说道。
碳酸氢钠是血液缓冲系统的主要成份，但在急救医学中静脉注射碳酸氢钠却是一个争议很大的问题。碳酸氢钠在试管里可以有效地缓冲强酸，升高溶液的ph值。可是用在人体则不是一个简单的化学试验。首先，氢离子不能自由通过细胞膜，但碳酸氢钠中和反应产生的二氧化碳却可以自由弥散。静脉注射碳酸氢钠，一下子产生大量二氧化碳，不能及时呼出便会进入细胞内。潜在的危险是血ph改善而细胞内的酸中毒反而加重。其次，碳酸氢钠含钠量很高。钠是通过渗透作用维持血容量的主要离子，静注碳酸氢钠势必造成循环血量骤增。克林斯已停止排尿，心功能又不好，血量扩充几乎肯定会使肺水肿加重。
“你这是谋杀！你这样做，会加速克林斯的死亡的。不行，决定不能这么做。”莱纳斯连连摇头。
“还有比现在的情况更糟糕的么？已经到了这个时候，不可能面面俱到。你到这个时候还瞻前顾后，只能误事。你可是主治医。别以为是史派西实施了抢救，违背的规则。但是你要知道，史派西来这里对病人实施插管的时候，你当时根本不在这里。你本是主治医又是值班医生。但是，我们见习生从五楼跑到了十楼，你这个值班医生却还没有赶到。史派西当时在没有看到病历的情况，他没有任何的过错。”秦川也是来火了。
史派西听了秦川的话，精神也是为之一振。
“莱纳斯医生，秦虽然只是实习医，但是他在中国早已经是主治医生了，他的临床经验比你还要更加丰富。为什么你不能够听从秦的意见呢？”黛博拉问道。
“莱纳斯医生，现在病人的生命掌控在你的手里，我们的时间已经不多了。克林斯的情况已经几近绝境，恶性循环如果不能够打破，只能够是每况愈下。他的时间已经不多了，我们不能坐以待毙。”秦川说道。
莱纳斯闭上眼睛，过了一会睁开眼睛，果断地说道：“通知肾科准备紧急透析，推注150ml碳酸氢钠继以连续点滴。”
说完了这么简单的一句话，莱纳斯额头上已经布满了汗珠。这是他从医以来做出的最为艰难的决定。他已经被秦川逼到了悬崖边上了，只能孤注一掷。
秦川也松了一口气。这个病例他确实没有经手过，但是却看过。在【天才名医】系统中，各种五花八门的奇怪病例都会出现。秦川在拟真治疗室亲手治疗过这种病例。这种治疗方法虽然非常冒险，但是却是这个时候，最有效的办法了。
“患者的血压在提升。”艾丽莎告诉众人一个好消息。随着动脉血的ph值的纠正，克林斯的血压开始大有起色。
紧接着，六个小时的透析使得克林斯的菌血症与体液潴留情况也得以改善。
。。。
2015/5/9 1：05：55｜13929155
第三百四十章 更大争议
“体温正常，血压稳定，肺水肿吸收。生命体征稳定，应该很快就能够苏醒过来。秦，你的成功了。”莱纳斯松了一口气，同时语气里也带着一丝钦佩。
“不，是我们成功了。”秦川说道。
“是啊。是我们大家的成功！”莱纳斯长长地吁了一口气。
“太棒了！秦，太感谢你了！”史派西紧紧地将秦川拥抱住。
秦川停了一会才微笑着说道：“史派西，咱们关系好是没错。但是你知道我是中国人。我们的习惯跟美国有很大的差异。我不太习惯被一个男性这么长时间的拥抱。你知道的，那种感觉非常的不好。”
“我也不喜欢拥抱男性！”史派西将秦川松开，回头去找黛博拉的时候，却发现人家已经抢先扑入了秦川怀中。
“秦，你真是太厉害了。你做的这些事情，好像不是一个见习生可以知道的。”黛博拉好奇地问道。
“美女，你身材越来越好了。”秦川感叹地说道。
黛博拉赶忙将秦川推开，别样风情地冲秦川说了句：“坏蛋。等你美丽的妻子过来，一定要向她检举你的行为。”
“黛博拉，你不是该好好的安慰一下我么？”史派西张开怀抱准备迎接黛博拉的拥抱。
黛博拉很是灵巧地避开了史派西的怀抱，笑道：“你都没事了，我还安慰你干嘛？”
“啊？”史派西很是受伤看着渐行渐远的黛博拉。
“别看我。有些事情别人是帮不上你的忙的。如果你真的喜欢黛博拉，就应该像个男人一样，不要老是需要她给你安慰。”秦川给了史派西一个建议。
“秦，你知道我应该怎么样才能够打动黛博拉呢？”史派西准备到秦川这里取经。
“这你可问错人了。爱默生才是真正的情圣。”秦川笑道。
爱默生是出了名的花心大少，自称是阅女无数。
“他啊。那还是算了，他充其量就是一个理论专家。”史派西不屑地说道。
“史派西。你别激将我。我不会教你的。”爱默生被某菜鸟鄙视，非常愤怒。
“你们先安静，克林斯的病情虽然暂时稳定了下来，但是他的情况还非常危险。你们应该都非常清楚，克林斯的病说没有医疗意义，也是不是完全不负责任的。秦。你最好拿出下一步的办法来，否则如果克林斯出了事情，我还是逃不脱干系。你也看到了，他妻子伊娃可不是一个简单的女人。如果克林斯真的出了什么事情，我想这女人绝得不会轻易地放过我们。”莱纳斯说道。
“放心，至少我们已经成功走过了最危险的一步。我们也一定能够成功完成后面的治疗的。”秦川说道。
戴琳斯闻讯赶来，问清楚情况之后，并没有说什么。遇到这种情况，在那种情况之下自然是救人为首位。这是医学院宣扬的观念中最基本的一条。
“秦。既然你要协助莱纳斯医生治疗病人，那么，这几天你就留在icu吧。你负责的病人，我会另外安排人的。”戴琳斯将秦川安排到了icu。秦川必须为他做的事情负责。
事已至此，秦川自然也不会躲避。
“秦，真是不好意思，因为我的事情，你的见习计划都要重新制定。”史派西有些愧疚地说道。
“说什么呢？我是朋友。不是么？放心吧。我会协助莱纳斯医生尽快治愈克林斯的疾病。”秦川拍了拍史派西的肩膀。
当天，克林斯便已经醒了过来。不过由于气道里插着管子。克林斯只能用眼神表明他还活着。
“你醒了？克林斯先生。由于莱纳斯医生与我都觉得你的病还有逆转的可能。所以，我们的医生给了插了管。虽然可能违背了你的意愿，但是却并不是故意要对你进行冒犯。希望你能够谅解。”秦川说道。
克林斯睁大眼睛，眼珠子在眼眶里不停地转动，谁也不知道克林斯究竟想要说什么。
“你先别急。我这就把管子取出来。不过可能会给你带来一些不适。希望你能够忍耐一下。”秦川小心翼翼地将管子从克林斯身体中取出。虽然秦川的手法已经非常的熟练，依然让克林斯非常的痛苦。
克林斯使劲的喘气。有些埋怨地看着秦川：“兄弟，你差点要了我的命了。”
秦川非常歉意地说道：“对不起，我们救活了你。”
克林斯咧嘴大笑，笑得让自己呛了起来。黑色的皮肤，让他的两排整体的牙齿显得特别的洁白。好像在做黑人牙膏广告一般。
“你这个年轻人，非常有意思。”克林斯经历了一场劫难，似乎一下子变老了一般。
“其实，你依然很年轻。莱纳斯医生与我认为，由于你处于人生之中的黄金年代，你的身体状况完全有可能让你的病情逆转。如果恢复很好，也许你还能够重返赛场。但是，你要知道，你现在的情况还非常严重，随时都有可能出现生命危险。所以，我想请求你给予我们在你生命垂危的时候，对你进行抢救的权利。”秦川见势立即说道。
“给你抢救的权利？尼玛！就像刚才那样把一根管子插到我喉咙里，把我当成一具随便切割的人体？我虽然病入膏肓，但是我有最起码的尊严，我不想变成依靠机器维持的行尸走肉。所以，你别想让我同意。我可以不追究你之前的冒犯。但是，要让我改变初衷，恕难办到。”克林斯是固执的，一听秦川的话之后，立即变了颜色。
“就算可能让你重返nba赛场，你也不愿意么？”秦川问道。
“你不要以为我什么都不知道。虽然我做梦都想回到赛场。但是我知道这不可能。我已经废了，命在旦夕。你们之所以愿意在我身上这么努力，不过是想利用我成就你们的名声。而我，只能成为一具为医学进步而无私奉献的躯体。”克林斯显然对医生非常的不信任。
“克林斯先生，我不知道为什么你会这么想。但是我确实没有骗你。好吧。就算你不同意放弃dnr。我们也表示理解。但是接下来的治疗，我还是希望能够得到你的配合。”秦川知道多说无益，只能退一步。
“哼。”克林斯并不是完全丧失了对于生活的希望。他还是希望能够出现奇迹的。
看着克林斯的反应，秦川总算是放下了心来。
莱纳斯却依然充满疑虑，走出克林斯的病房之后，莱纳斯说出了自己的担心：“秦，我们已经就克林斯的病情进行了多科会诊，参加会诊的有约翰霍普金斯大学医学院的专家们，另外还有该领域的一些权威专家。他们对于克林斯的情况也是捉襟见肘，毫无办法。实际上，我们早已经放弃了对克林斯的治疗。你真的有办法治好科林的病么？”
“莱纳斯医生，对克林斯做出这种保证，我并不是没有任何把握。中国一家医药公司去年的时候开发了几种新型药物，有几种药物对于克林斯的情况是有帮助的。这几种药物已经在美国上市。我觉得我们可以在克林斯身上使用。另外我们还可以……”
秦川与莱纳斯讨论了许久。确定了一个比较适合莱纳斯的方案。
让约翰霍普金斯医院使用从中国进口的药物并不是一件容易的事情。医学向来是美国人的骄傲。美国拥有全世界最先进的医疗体系，拥有最好的医院，最好的医生，最先进的医药技术……但是现在，美国医学的桥头堡之一约翰霍普金斯医院却要引进中国的药物了。感觉是中国跑到美国来引进中文老师一般。
莱纳斯的申请，竟然惊动了约翰霍普金斯医院董事会。
“克林斯先生的病情，医院已经组织专家开展了会诊，证明了已经没有了医疗意义。为什么这个时候还会出现这样的要求？”董事杰西卡很是生气地说道。
董事福瑞曼也非常赞同杰西卡的意见：“我们不应该为了某一个病人，过渡浪费我们的医疗资源。不管这位病人是普通人还是大明星。为什么要指定用药，主治医生究竟是处于什么方面的考虑？”
董事阿姆斯特朗态度比较折中：“申请中提出使用的几种药物，我了解过，都是最新研制出来的药物。与克林斯的病情倒是很对症。在缺乏有效药物的情况下，主治医生提出新的治疗方案，并且选定特定药物，也无可厚非。”
“阿姆斯特朗先生，你要搞清楚，那几种药物无一不是来自某家中国医药企业。什么时候中国的医药企业已经进步到超越本国的医药企业的程度了？”杰西卡怒气冲冲地说道。
董事露西却依然支持阿姆斯特朗：“竟然在没有更好的选择的情况下，为什么我们不做出尝试呢？虽然药物来自中国。但是我们现在日常使用的东西，有多少不是出自这个国家呢？fda可不是吃干饭的。既然这种药物能够进入美国市场，说明它在安全性方面是不存在问题的。”
。。。
2015/5/9 22：50：11｜13943713
第三百四十一章 被认出
董事道格拉斯教授不偏不倚地说道：“大家的意见都有道理。其实我们可以问一问主治医生，看看他是怎么想的。”
“但是我听说，icu主治莱纳斯做出这样的决定，是因为一个来自中国的见习医起了作用。我们可以让他们一起过来，说说他们的意见。”医院院长德姆西说道。
德姆西拍板了，众人也没有什么意见。
没过多久，秦川与莱纳斯走进了会议室。
“莱纳斯医生，今天叫你过来，是关于克林斯先生的治疗的事情，我们有些问题需要问一问你。”杰西卡眼神似乎要吃人一般。
莱纳斯一走进会议室，就感觉事情不妙。这些人请自己来，可不是请客吃饭。善者不来来者不善。莱纳斯虽然早有心理准备，但是真正面对这种场面，还是有些撑不住。
倒是跟着莱纳斯进来的秦川神色如常，面对会议室十几双眼睛的审视，没有露出半分紧张的神色。
“各，各位董事，不知道有什么事情？”莱纳斯胆怯地问道。
“莱纳斯医生。能不能说一说，为什么你非要选择使用中国药品呢？你曾经使用过你报告中出现的几种中国药物么？”福瑞曼问道。
莱纳斯摇摇头：“没有使用过，但是在医学期刊上看过这些药物的介绍。《生物技术通讯》杂志曾经介绍过这几种新药，我留意过，与克林斯的病情比较对症。所以，我提出申请，要求在克林斯的治疗中使用这几种新药。”
关于这一点，会场的董事们显然没办法理解去查证。只好将这个问题放到一边。等事后再去查询。
“你之所以使用中国药物，是不是受你身后这位来自中国的医学生的影响呢？”杰西卡问道。
“秦曾经与我一起讨论过克林斯的病情，认为年龄刚满三十一周岁的的克林斯被判定为医疗无意义，是非常不合理的。克林斯还非常年轻，他身上的病情还有多种可能。虽然他的病情严重，却不是我们放弃的理由。如果我们没有进行任何尝试便直接放弃病人的生命。这是一种极不负责任的行为。”莱纳斯直接送几顶高帽子出去，让之前反对声非常高的杰西卡与福瑞曼非常的被动。
德姆西却似乎认出了秦川，“你是秦？曾经在《预防医学杂志》上发表过论文？”
秦川有些奇怪，没想到这里竟然还有人认识自己。而且对方还是一个地地道道的美国人。秦川想不起自己什么时候与德�
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